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医院绩效考核工作实施方案(模板22篇)

一个优秀的工作方案应该具备可操作性、可控性、可评估性和可追踪性的特点。以下是小编为大家收集的工作方案范文,供大家参考和借鉴。

公立医院绩效考核工作实施方案含公立医院绩效考核指标

为贯彻落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》(国办发〔2019〕4号)精神,推动我省三级公立医院绩效考核工作,进一步引导三级公立医院科学定位发展,提升三级公立医院医疗服务能力,不断满足人民群众健康需求,制定本方案。

(一)指导思想。

以习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神为指导,全面贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府关于健康中国、健康陕西的一系列决策部署,推动三级公立医院进一步科学定位,保持医院公益性、调动医生积极性,提高医疗服务质量和效率,提升群众健康获得感,加快实现公立医院改革目标和现代医院管理制度建立。

(二)基本原则。

坚持公益性导向,提升医疗服务效率。三级公立医院绩效考核工作以满足人民群众健康需求为出发点,服务深化医药卫生体制改革全局。通过发挥绩效考核导向作用,推进三级公立医院社会效益和经济效益、当前业绩和长久运营、保持平稳和持续创新相结合,持续提高医疗服务能力。

坚持信息化支撑,确保结果真实客观。三级公立医院绩效考核工作以信息化建设和大数据分析为支撑,依托信息化手段提升绩效考核指标的准确性和科学性。通过发挥“互联网+”优势,直接抓取或自动生成关键指标数据,确保绩效考核结果真实、客观。

坚持引导式发展,加强考核结果应用。三级公立医院绩效考核工作以推进考核结果有效运用,引导三级公立医院科学定位、持续发展为目标。通过构建绩效考核信息和结果共享运用机制,实现对医院发展成绩及领导班子成员工作业绩的科学评定。

逐步实现三级公立医院“三个转变”和“三个提高”。“三个转变”即在发展方式上由规模扩张型转向质量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理转向精细的信息化管理,在投资方向上公立医院支出从投资医院发展建设转向提高医院基础能力与提高医务人员收入水平并重。在“三个转变”的基础上实现“三个提高”,即提高医疗服务效率,提高医疗服务质量,提高医疗管理水平。

2019年,全面启动三级公立医院绩效考核工作,完成首次省级及国家考核工作,初步构建以绩效考核结果评定三级公立医院建设发展成绩的结果应用机制。到2020年,基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系。

从2019年起,全省三级公立医院(包括驻陕的国家卫生健康委及其他中央有关部门,高等院校、行业或企业所属或者管理的三级公立医院)均要参加绩效考核。未参加或未按要求参加绩效考核的公立医院,不得以任何形式追溯为三级公立医院。军队医院不在考核范围内。鼓励社会办三级医院参加省级考核工作。

国务院办公厅印发了《全国三级公立医院绩效考核指标体系》(不含中医类),共包括55个指标,其中26个指标为国家重点监测指标。国家中医药局印发了《三级公立中医医院绩效考核指标》,共包括66个指标。在国家指标体系的基础上,结合我省实际,现确立了陕西省三级医院绩效考核指标体系(见附件1)和陕西省三级中医医院绩效考核指标体系(见附件2)。

(一)国家考核指标。共55个指标(中医类医院为66个指标),用于开展国家考核工作,并依据对国家考核指标的考核结果,适时开展三级公立医院全国排名。国家建立了全国公立医院绩效考核系统,用于完成国家考核工作。

(二)省级考核指标。共60个指标,含55个国家考核指标和5个单独增加指标(中医类医院为71个指标,含66个国家考核指标和5个单独增加指标),用于开展省级考核工作,并依据对省级考核指标的考核结果,将参加考核的三级医院确定为年度优秀、良好、合格、不合格4个档次。我省将建立省级绩效考核系统,并与全国公立医院绩效考核系统对接。省级考核指标可依据卫生健康政策和卫生健康工作实际,适时增减或修改。省级考核指标的建设导向、考核标准、考核办法以及省级绩效考核系统使用手册另行下发。

考核程序包括三个环节:医院自查自评、省级考核、国家考核。具体如下:

(一)医院自查自评。2019年9月底前,各三级医院完成上一年度(2018年度)考核指标(含国家考核指标和省级考核指标)的自查自评,并将上一年度指标数据上传至国家公立医院绩效考核系统。各三级医院、各级卫生健康部门和中医药管理部门,要对上传至国家公立医院绩效考核系统的指标数据逐级把关、严格审核。2020年起,每年1月底前完成上述工作(注:2020年1月底前,需完成2019年度医院自查自评工作)。

省级绩效考核系统建立后,各三级医院要将省级考核指标及数据,经医院和属地卫生健康部门严格审核后,按时上传至省级绩效考核系统。

(二)省级考核。2019年11月底前,完成上一年度(2018年度)省级考核工作,并对三级医院评定出省级考核结果。2020年起,每年2月底前完成上述工作(注:2020年2月底前,需完成2019年度省级考核工作)。

省级绩效考核系统建立前,将采用国家系统抓取数据、报送指标数据、以及现场查验等方式,完成省级考核工作;省级绩效考核系统建立后,采用“省级系统获取数据为主,同时进行必要现场查验”的方式,完成省级考核工作。鼓励社会办三级医院加入省级绩效考核系统,参加省级考核。

(三)国家考核。2019年12月底前,完成上一年度(2018年度)国家考核工作。并由国家组织实施对各三级公立医院考核结果的排名。2020年起,每年3月底前完成上述工作(注:2020年3月底前,需完成2019年度国家考核工作)。

(一)省级考核结果运用。三级医院的省级考核结果将通报至各地、各有关单位及三级医院主办单位(或预算/人事管理部门),并以适当方式向社会公布。并建立由政府牵头,财政、发展改革、教育、人力资源社会保障、卫生健康、医保、中医药、组织等部门参与的考核信息共享及结果运用机制,将考核结果作为公立三级医院重大项目立项、财政投入、区域医疗中心建设的关键依据,并作为三级公立医院党委书记、院长和领导班子成员选拔任用和政绩评定的重要参考。

(二)国家考核结果运用。三级医院的国家考核结果将适时用于开展医院全国排名。并把国家考核结果作为国家公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整的重要依据,同时与医院评审评价、国家医学中心和区域医疗中心建设以及各项评优评先工作紧密结合。

(一)加强组织领导。各地、各有关单位要充分认识医院绩效考核工作的重要意义,把医院绩效考核工作作为推动卫生健康政策落地的重要抓手,有效发挥绩效考核“指挥棒”作用,不断提升健康陕西建设成效。要建立本地区的医院绩效考核工作小组,在三级医院绩效考核工作稳步推进的基础上,探索开展本地区二级医院绩效考核工作,不断强化政府对公立医院建设发展的主体指导作用。

(二)健全支撑体系。各地、各有关单位要做好医疗信息化和行业标准规范化等绩效考核支撑体系建设工作。并重点做好省级绩效考核平台建立和信息化衔接工作,利用“互联网+考核”的方式,以数据信息考核为主,必要现场复核为辅,实施三级医院绩效考核。

(三)明确职责分工。各三级公立医院是公立医院绩效考核工作的责任和实施主体。卫生健康、中医药管理部门负责具体组织三级公立医院绩效考核工作(其中中医药管理部门负责组织中医类医院绩效考核工作),指导、督导三级公立医院完成自评自查,完成省级考核及国家考核工作。财政、发展改革、教育、人力资源社会保障、卫生健康、医保、中医药、组织部门负责研究建立绩效考核结果应用机制,财政和医保部门结合绩效考核结果,调整完善政府投入和医保政策。

(四)做好示范引导。各地、各有关单位要做好三级公立医院绩效考核工作的宣传引导,形成正确的舆论导向,及时回应社会大众、医院职工及广大患者对公立医院绩效考核工作的关切,营造良好的社会舆论环境。

公立医院绩效考核工作实施方案范文

为进一步体现公立医院的公益性,准确考核医院的工作绩效,促进全市公立医院持续健康发展,根据省、市有关文件精神,结合我市实际,特制定我市公立医院绩效考核工作实施方案。

(一)主要目标。

按照中省市对公立医院综合改革的有关要求,建立以公益性为核心,以结果性指标为导向,涵盖社会效益、医疗服务、综合管理、可持续发展等维度的公立医院综合考核体系。

(二)基本原则。

坚持公益导向原则。突出公立医院公益性,着眼公众健康,将维护群众健康权益和履行公共服务职能作为考核医院绩效的主要内容。

坚持科学公正原则。建立结果公开、社会多方参与的监督机制,强化信息技术支撑,确保考评结果的公信度。

坚持分类分级原则。按照管理层级和机构类型,分级分类实施医院绩效考核。

坚持激励约束原则。将考核结果作为财政投入、项目建设、医保额度、院长考核的重要依据,奖优罚劣,拉开差距,促进绩效持续改进。

(一)考核对象。公立医院绩效考核范围包括市人民医院、市中医医院和市妇幼保健院。

(二)考核主体。市卫生计生行政部门和有关单位按照管理权限负责对市级三大医院开展绩效考核。

绩效考核主要包括社会效益、医疗服务、综合管理、可持续发展、“一票否决”等5个方面。

(一)社会效益。重点考核公众满意度、政府指令性任务完成情况、费用控制、与基本医保范围相适应、病种结构合理、综合改革等内容。

(二)医疗服务。重点考核医疗服务质量和安全、医疗服务便捷和适宜等内容。

(三)综合管理。重点考核行风建设情况,人力效率、床位效率、成本效率、固定资产使用效率、预算管理、财务风险管控、医疗收入及支出结构等运行情况。

(四)可持续发展。重点考核人才队伍建设、临床专科发展、教学科研、信息化建设等内容。

(五)一票否决指标。主要包括违法违纪管控、安全生产与医疗事故管控等内容。

公立医院绩效考核采取年度考核与日常考核相结合、定量和定性考核相结合、卫生计生行政部门考核与第三方评估相结合,通过查阅资料、调查访谈、数据分析、现场查看、公众评议和述职报告等方式,对日常运行监测情况进行综合分析研判。

(一)考核准备。绩效考核原则上每年组织一次,年初由市卫计局制定公立医院绩效考核实施方案,明确指标体系、组织分工、考核程序、结果应用等,组建考核组,做好考核准备工作。

(二)医院自评。每年的6月底、11月底,各公立医院按要求开展自查自评,形成自评报告,及时报市卫计局。

(三)考核实施。考核小组或第三方机构根据自评报告,通过现场核对、查阅资料、问卷调查、座谈访问、核实报表数据、听取院长述职等方式进行考核,同时运用信息技术采集相关数据,进行综合分析,形成考核报告。

得分80分(不含80分)以下的为不合格。市卫计局根据考核意见,确定院长绩效考核结果,提交市医改领导小组(或医院管理委员会)审定。

(一)绩效考核结果作为经费补助、项目安排、干部使用的重要依据,并与医保基金支付、医院等级评审等挂钩。

连续两年考核不合格的,医院不能评为优秀,院长不得提拔使用;

连续三年考核不合格的,免去院长职务,其他领导班子成员一年内不得提拔或者交流使用,医院一年内不得评为各类先进。

(三)发生重大事故的,要对院长及相关责任人给予党纪、政纪处分,追究责任人员相应责任。

(四)考核结束后,市卫计局要将绩效考核结果报送渭南市卫计局,渭南市将通过有关政府网站向社会公开,接受监督。

医院绩效考核工作方案

1、坚持社会效益第一,增加业务收入而不加重病人经济负担的原则:医院的宗旨是为人民服务,医院要把社会效益放在前位,充分体现医院的公益性,不是以营利为目的。

2、质量、效率、效益优先的原则:医院的使命是治病救人,为患者解除病痛。它的特殊性(公益性)决定了医院的工作,是以医疗质量安全效率为重点工作。以科室的工作质量、服务质量、工作数量、创新能力等综合目标考核的基础上,通过对科室收入、支出的核算,考核科室效益,计算奖金的发放。要充分体现医疗质量、安全、效率、效益优先;同时也体现蒙医医药特色优势和提高蒙医药临床疗效优先。

3、国有资产保值、增值、节能降耗的原则:医院的经营要以资本保值、增值,确保发展为核心,要注重投入产出效率。规范成本核算,加强成本管理,提高培养职工节约的意识,有效控制支出,节能降耗,提高效益。

4、坚持多劳多得、按劳分配、兼顾公平的原则:奖金分配是激励职工工作积极性,体现医务人员技术劳动价值,最大限度的发挥人、财、物的作用。因此,奖金分配本着按职工贡献大小,区别发放,使多劳多得,按劳分配的原则得到体现,由于医疗工作是一个团队合作的工作,每个人发挥的作用各不相同,体现的效益也有一定的差异,所以在奖金的数额上要体现兼顾公平的原则。

1、蒙药使用率达到85%以上,补贴奖5%。按照蒙药纯利润计算。注:蒙药纯利润为20%。注:蒙药使用率按每月处方数计算。

2、医生收一名住院患者奖励10元。

3、医生每月按时完成1份合格出院病例,奖励20元。

4、每开展1例手术,补贴奖为50元。

5、药浴室工作人员每人次奖励三元。

6、科室奖金计算公式。

(科室收入-科室支出)×科室提成比例。

7、科室收入组成:包括直接收入和间接收入。

(1)直接收入。包括:挂号费、体检费、治疗费、注射费、诊查费、会诊费、往诊费、针灸费、放血费、拔罐费、封闭费、理疗费、药物熏蒸费、手法复位费、牵引费、整骨费、按摩费、监护费、麻醉费、手术费、抢救费、处置费、床位费、护理费、仪器费、陪护费、氧气费、吸入费等。科室直接收入100%记入本科室。

(2)间接收入。包括:医技检查收入、其他收入,核算时按一定比例分别记到各科室。检验、b超、彩超、心电、胃镜、放射费的30%计入开单科室,材料成本计入操作科室。蒙药费15%计入开单科室。

(3)临床科室提成比例。

8、科室支出组成:卫生材料、办公用品、试剂、低值耗品。

1、门诊、病房护士。

(科室收入-科室支出)×科室提成比例(13%)。

科室收入包括:注射费、输液费、皮试费、护理费、陪护费、床费、健康教育费、吸氧费、雾化吸入费、灌肠费、导尿费、抢救费、留观费等。科室支出包括:卫生材料、办公用品、低值耗品、氧气。

2、处置室护士(科室收入-科室支出)×科室提成比例(10%)。

3、(科室收入-科室支出)×科室提成比例科室支出包括:卫生材料、办公用品、低值耗品、试剂。

4、医技科室提成比例。

(科室收入-科室支出)×6%。

科室收入:药品纯收入15%计算。

科室支出包括:卫生材料、办公用品、低值耗品。药品损耗允许在0.3%范围之内。如出现过期药品,则按金额计算从奖金中扣除。

(科室收入-科室支出)×13%。

科室收入:制剂纯收入按照20%计算。

科室支出包括:卫生材料、办公用品、低值耗品。如出现过期药品,则按金额计算从奖金中扣除。

制剂室炮制饮片每公斤奖励10元,人工包装成药每公斤奖励8元。

给外单位和个人加工药,汤剂和散剂每公斤奖励20元,丸剂每公斤收30元。其费用的70%奖给制剂室,医院收取30%。

科室收入:奖励总收入的0.40%。科室支出卫生材料、办公用品、低值耗品。

出纳员、统计员、医教科干事、医保科干事取全院平均奖,消毒供应室护理员、驾驶员取全院平均奖的50%。驾驶员出车奖,送一名患者在300公里之内每次奖励50元,300公里—500公里每次奖励100元。

1、院长和副院长提取全院平均奖的1.4倍。

2、各科主任提取法。

医教科主任,护理部主任,药剂科主任提取全院平均奖的1.3倍。其他主任及护士长(门诊主任,病房主任,药房主任,制剂室主任,办公室主任,财会主任,疗术科主任,门诊护士长,病房护士长,)提取全院平均奖的1.2倍。

公立医院绩效考核工作实施方案范文

为贯彻落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》(国办发〔202-〕4号)精神,推动我省三级公立医院绩效考核工作,进一步引导三级公立医院科学定位发展,提升三级公立医院医疗服务能力,不断满足人民群众健康需求,制定本方案。

(一)指导思想。

以习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神为指导,全面贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府关于健康中国、健康陕西的一系列决策部署,推动三级公立医院进一步科学定位,保持医院公益性、调动医生积极性,提高医疗服务质量和效率,提升群众健康获得感,加快实现公立医院改革目标和现代医院管理制度建立。

(二)基本原则。

坚持公益性导向,提升医疗服务效率。三级公立医院绩效考核工作以满足人民群众健康需求为出发点,服务深化医药卫生体制改革全局。通过发挥绩效考核导向作用,推进三级公立医院社会效益和经济效益、当前业绩和长久运营、保持平稳和持续创新相结合,持续提高医疗服务能力。

坚持信息化支撑,确保结果真实客观。三级公立医院绩效考核工作以信息化建设和大数据分析为支撑,依托信息化手段提升绩效考核指标的准确性和科学性。通过发挥“互联网+”优势,直接抓取或自动生成关键指标数据,确保绩效考核结果真实、客观。

坚持引导式发展,加强考核结果应用。三级公立医院绩效考核工作以推进考核结果有效运用,引导三级公立医院科学定位、持续发展为目标。通过构建绩效考核信息和结果共享运用机制,实现对医院发展成绩及领导班子成员工作业绩的科学评定。

逐步实现三级公立医院“三个转变”和“三个提高”。“三个转变”即在发展方式上由规模扩张型转向质量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理转向精细的信息化管理,在投资方向上公立医院支出从投资医院发展建设转向提高医院基础能力与提高医务人员收入水平并重。在“三个转变”的基础上实现“三个提高”,即提高医疗服务效率,提高医疗服务质量,提高医疗管理水平。

202-年,全面启动三级公立医院绩效考核工作,完成首次省级及国家考核工作,初步构建以绩效考核结果评定三级公立医院建设发展成绩的结果应用机制。到202-年,基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系。

从202-年起,全省三级公立医院(包括驻陕的国家卫生健康委及其他中央有关部门,高等院校、行业或企业所属或者管理的三级公立医院)均要参加绩效考核。未参加或未按要求参加绩效考核的公立医院,不得以任何形式追溯为三级公立医院。军队医院不在考核范围内。鼓励社会办三级医院参加省级考核工作。

国务院办公厅印发了《全国三级公立医院绩效考核指标体系》(不含中医类),共包括55个指标,其中26个指标为国家重点监测指标。国家中医药局印发了《三级公立中医医院绩效考核指标》,共包括66个指标。在国家指标体系的基础上,结合我省实际,现确立了陕西省三级医院绩效考核指标体系(见附件1)和陕西省三级中医医院绩效考核指标体系(见附件2)。

(一)国家考核指标。共55个指标(中医类医院为66个指标),用于开展国家考核工作,并依据对国家考核指标的考核结果,适时开展三级公立医院全国排名。国家建立了全国公立医院绩效考核系统,用于完成国家考核工作。

(二)省级考核指标。共60个指标,含55个国家考核指标和5个单独增加指标(中医类医院为71个指标,含66个国家考核指标和5个单独增加指标),用于开展省级考核工作,并依据对省级考核指标的考核结果,将参加考核的三级医院确定为年度优秀、良好、合格、不合格4个档次。我省将建立省级绩效考核系统,并与全国公立医院绩效考核系统对接。省级考核指标可依据卫生健康政策和卫生健康工作实际,适时增减或修改。省级考核指标的建设导向、考核标准、考核办法以及省级绩效考核系统使用手册另行下发。

考核程序包括三个环节:医院自查自评、省级考核、国家考核。具体如下:

(一)医院自查自评。202-年9月底前,各三级医院完成上一年度(202-年度)考核指标(含国家考核指标和省级考核指标)的自查自评,并将上一年度指标数据上传至国家公立医院绩效考核系统。各三级医院、各级卫生健康部门和中医药管理部门,要对上传至国家公立医院绩效考核系统的指标数据逐级把关、严格审核。202-年起,每年1月底前完成上述工作(注:202-年1月底前,需完成202-年度医院自查自评工作)。

省级绩效考核系统建立后,各三级医院要将省级考核指标及数据,经医院和属地卫生健康部门严格审核后,按时上传至省级绩效考核系统。

(二)省级考核。202-年11月底前,完成上一年度(202-年度)省级考核工作,并对三级医院评定出省级考核结果。202-年起,每年2月底前完成上述工作(注:202-年2月底前,需完成202-年度省级考核工作)。

省级绩效考核系统建立前,将采用国家系统抓取数据、报送指标数据、以及现场查验等方式,完成省级考核工作;省级绩效考核系统建立后,采用“省级系统获取数据为主,同时进行必要现场查验”的方式,完成省级考核工作。鼓励社会办三级医院加入省级绩效考核系统,参加省级考核。

(三)国家考核。202-年12月底前,完成上一年度(202-年度)国家考核工作。并由国家组织实施对各三级公立医院考核结果的排名。202-年起,每年3月底前完成上述工作(注:202-年3月底前,需完成202-年度国家考核工作)。

(一)省级考核结果运用。三级医院的省级考核结果将通报至各地、各有关单位及三级医院主办单位(或预算/人事管理部门),并以适当方式向社会公布。并建立由政府牵头,财政、发展改革、教育、人力资源社会保障、卫生健康、医保、中医药、组织等部门参与的考核信息共享及结果运用机制,将考核结果作为公立三级医院重大项目立项、财政投入、区域医疗中心建设的关键依据,并作为三级公立医院党委书记、院长和领导班子成员选拔任用和政绩评定的重要参考。

(二)国家考核结果运用。三级医院的国家考核结果将适时用于开展医院全国排名。并把国家考核结果作为国家公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整的重要依据,同时与医院评审评价、国家医学中心和区域医疗中心建设以及各项评优评先工作紧密结合。

(一)加强组织领导。各地、各有关单位要充分认识医院绩效考核工作的重要意义,把医院绩效考核工作作为推动卫生健康政策落地的重要抓手,有效发挥绩效考核“指挥棒”作用,不断提升健康陕西建设成效。要建立本地区的医院绩效考核工作小组,在三级医院绩效考核工作稳步推进的基础上,探索开展本地区二级医院绩效考核工作,不断强化政府对公立医院建设发展的主体指导作用。

(二)健全支撑体系。各地、各有关单位要做好医疗信息化和行业标准规范化等绩效考核支撑体系建设工作。并重点做好省级绩效考核平台建立和信息化衔接工作,利用“互联网+考核”的方式,以数据信息考核为主,必要现场复核为辅,实施三级医院绩效考核。

(三)明确职责分工。各三级公立医院是公立医院绩效考核工作的责任和实施主体。卫生健康、中医药管理部门负责具体组织三级公立医院绩效考核工作(其中中医药管理部门负责组织中医类医院绩效考核工作),指导、督导三级公立医院完成自评自查,完成省级考核及国家考核工作。财政、发展改革、教育、人力资源社会保障、卫生健康、医保、中医药、组织部门负责研究建立绩效考核结果应用机制,财政和医保部门结合绩效考核结果,调整完善政府投入和医保政策。

(四)做好示范引导。各地、各有关单位要做好三级公立医院绩效考核工作的宣传引导,形成正确的舆论导向,及时回应社会大众、医院职工及广大患者对公立医院绩效考核工作的关切,营造良好的社会舆论环境。

公立医院绩效考核工作实施方案范文

按照国家卫生健康委、国家中医药管理局《关于加强二级公立医院绩效考核工作的意见》(国卫办医发〔202-〕23号),结合本市公立医院综合改革、深入推进分级诊疗制度及现代医院管理制度建设等实际,制定本方案。

立足首都城市战略定位,落实疏解非首都功能、建设北京城市副中心与京津冀一体化战略,全面实施健康北京战略,202-年至202-年,二级公立医院考核以数据信息考核为主、必要现场复核为辅设计制定考核办法和指标,逐步形成与本市医疗保障制度、医院发展方向相适应的绩效考核体系。按照属地管理原则,二级公立医院全部纳入绩效考核范围。以绩效考核为抓手,坚持公益性,调动积极性,引导二级公立医院落实功能定位,持续提升医疗技术能力,提高服务质量和科学管理水平,促进公立医院综合改革政策落地见效,建立现代医院管理制度,落实分级诊疗制度,不断满足人民群众日益增长的健康需求。

北京市西医类二级公立医院绩效考核指标体系由医疗质量、运行效率、持续发展与创新、满意度评价等4个维度、28项指标构成,均为国家确定指标。中医类二级公立医院绩效考核由市中医管理局负责,执行国家中医药管理局印发的《二级公立中医医院绩效考核指标》。

(一)统筹推进考核工作。

市卫生健康委、市中医管理局分别牵头制定我市西医类和中医类二级公立医院绩效考核标准、关键指标、体系架构和实现路径,并结合经济社会发展水平和重点工作对不同类别二级公立医院设置相应指标和权重,提升考核的针对性和精准度。

各区卫生健康委按照全市统一部署,组织辖区二级公立医院按时填报考核数据,确保及时、完整、准确。

(二)完善考核支撑体系。

各二级公立医院要按照国家卫生健康委、国家中医药管理局统一规定填写病案首页,西医类二级公立医院使用国家卫生健康委统一的疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语集,中医类二级公立医院使用国家中医药管理局统一的中医病证分类与代码、中医名词术语集。

市、区级医疗质量控制和改进专业组织要加强临床数据标准化、规范化管理和质控工作,保证病案首页等上报数据的质量,确保绩效考核数据客观真实。

各二级公立医院要按照国家及本市卫生健康行政部门有关要求,加强医院信息化建设,有效支撑绩效考核工作。

(三)建设数据采集系统。

市卫生健康委负责建设全市二级公立医院绩效考核数据采集系统,充分利用已有的病案首页上报系统、卫生经济报表、医疗质量控制和改进组织日常收集数据及行业监管数据,必要时采集部分专业数据予以补充。

(四)考核程序与时间。

1.医院自查自评。202-年8月底前,纳入考核的二级公立医院对照绩效考核指标体系,完成对202-年度医院绩效情况的分析评估,将202-年度的病案首页信息、年度财务报表及其他绩效考核指标所需数据上传本市和国家绩效考核信息系统,形成绩效考核大数据。根据绩效考核指标和自评结果,医院调整完善内部绩效考核和薪酬分配方案,实现外部绩效考核引导内部绩效考核,推动医院科学管理。自202-年起,每年3月底前完成上述工作。

2.市级年度考核。202-年12月底前,市卫生健康委、市中医管理局完成202-年度纳入考核范围的二级公立医院绩效考核工作,并反馈各区卫生健康委及相关部门。202-年起,每年6月底前完成上述工作。

3.市级监测分析。202-年1月底前,市级有关部门完成202-年度本市二级公立医院绩效考核监测指标分析,并适时发布。202-年起,每年5月底前完成上述工作。

(一)加强组织领导,做好统筹协调。

市卫生健康委将二级公立医院绩效考核工作纳入三级公立医院绩效考核协调机制,统筹推进。各区卫生健康委要牵头与区政府有关部门建立区属公立医院绩效考核协调机制,加强组织领导,确保所有二级公立医院参加考核。

(二)明确职责分工,形成工作合力。

市、区卫生健康行政部门要充分运用绩效考核协调机制,协调相关部门充分利用绩效考核结果,建立激励约束机制,推动公立医院综合改革、分级诊疗制度和现代医院管理制度等政策落地见效。

(三)做好考核总结与宣传工作。

市、区卫生健康行政部门将加强评价指导,掌握工作进展,定期交流信息,对工作不力的及时督促整改。各单位要积极总结经验、挖掘典型,加强宣传引导,为二级公立医院绩效考核和医院健康发展营造良好的社会舆论环境。

医院绩效考核工作方案

医院绩效工资分配方案如下,根据卫生部和省、市关于分配制度改革文件精神结合我院实际情况,制定本绩效工资分配方案。

医院经济管理坚持按照市场经济规律,同时吸取现代管理的成功经验运行,分配制度改革在推行准全成本核算的基础上,坚持绩效优先、兼顾公平,实行按劳分配、多劳多得的原则,划小核算单位,实行实际工资与档案工资相分离,体现向第一线和特殊岗位适度倾斜,努力激发全体员工的积极性、主动性和创造性,激发医院的内部活力,提高职工的主人翁意识,塑造以服务质量为核心,以绩效规范管理的运行机制,切实促进医院全面建设和可持续快速发展。

2、以科室或医疗组/个人为基本核算单元;。

3、质量考核和管理目标考核与科室个人效益挂钩;。

4、档案工资与实际工资分离。即国家规定的职工工资作为档案工资保留,并按规定报批后记录在职工的档案中,作为缴纳养老保险、医疗保险和计发退休费的依据。实际工资由档案工资扣出一部分作为绩效,参与奖金分配。

绩效工资范围包括:医生个人技术绩效、活工资、科室/个人效益绩效等。

1、个人技术绩效:具有高技术、高风险、高强度、责任重的项目,按其实现的综合效益按比例计入个人绩效部分。个人业务技术及操作规范、医疗法规考核相结合。

2、活工资:从档案工资中扣出50%,作为绩效工资进行发放。

3、科室/个人效益绩效:以医疗组/个人、科室为核算单位,与科室/个人收入指标挂钩进行考核,通过经济效益核算结果,结合工作质量,按比例计入科室/个人的部分,即奖金。

公立医院绩效考核工作实施方案含公立医院绩效考核指标

随着公立医院改革的持续深入,绩效考核作为改革的活性剂,是以提高医院职工的工作积极性为核心的全过程管理,有效的绩效考核方法能够更好地适应公立医院重大改革和持续发展的需求,对职工起到更好的激励作用,使医院工作效率和服务质量有效提升,进一步贯彻以人为本的思想,更好地为老百姓提供家门口的优质医疗服务作为公立医院的核心来加速发展。

目前在绩效管理主要采用方法包括:目标管理法、平衡计分卡法、关键绩效指标法、360度绩效考评法等。随着经济体制改革不断深入,公立医院应对现有的绩效考核方法进行改进,确保其能够更好地适应新医改的要求,其中改进方向主要包括了考核、标准、目标、方法,克服以往考核方法中存在的缺乏沟通与反馈、方式单一,效果不理想等问题,从而对现代化医院绩效管理制度进行建立和完善。

(一)平衡计分卡法。

逐层分解组织战略目标,并将其转化为各种互相平衡的、具体的绩效考核指标,这种考核体系作为具有执行基础、可靠性强的业绩管理体系,其中所包括的各类指标主要针对不同时段进行实现状况的考核,进一步确保战略目标实现,另外进行绩效考核管理时,精细化监测、信息化导航、常规化运行是成功的关键。

这种常见的方法主要从四个维度出发,从财务、客户、内部运营、学习与成长四个角度,将公立医院的战略发展目标转化为具有可行性的目标值和衡量指标,同时可以与其他绩效考核管理方法相结合,对多项考核相结合的绩效考核机制进行建立和完善,从而形成高效的激励约束机制。

(二)关键业绩指标法。

此考核方法是通过管理指标量化,并对流程绩效进行衡量的考核方法,通过对公立医院战略目标实现的关键因素进行归纳和提取,对内部流程的关键参数进行计算和分析,遵循“二八原理”进一步将战略目标进行分解,成为绩效管理量化指标的重要工具和衡量标准。另外指标数据来源应具有易操作性、准确性,应确保被考核者具有较高的可理解性和接受度,并形成共识。同时在指标选取应遵循少而精,具体化及可量化的原则。

(三)360度考核法。

此考核方法属于全方位的绩效考核,具有维度多元化的特点,通常其考虑的维度至少在四个以上,主要涵盖了领导、职工个体、同事、直接部属以及客户等多个层面,对职工进行全方位的绩效评估。

(一)结合实际情况分开设计、整体考虑。

在公立医院经济运行管理中,绩效方案的设定如同整个医院的风向标,起着至关重要的作用。而运营管理中管理体系比较复杂,因此在实际绩效考核方案设计时,需要对各种绩效管理方法进行综合运用,同时最重要的是要符合医院的现实情况,并对公立医院的短期和长期战略发展目标、不同类型科室绩效指标间的平衡进行充分考虑,单独分类设计后仍要以整体来规划,使方案具有平衡性。

(二)方案框架构建及绩效考核方法使用。

在进行绩效考核的整体框架构建时,可先将科室按照类型进行大的分类,并采用关键绩效指标法作为基础工具,针对科室岗位工作强度、工作风险、以及效益等综合考核进行相应考核指标的设置,同时对各项二级关键指标进行制定;平衡计分卡可利用四个维度的考核指标,对各职能部门进行各项管理指标的设计,强调了科室的全面发展。在重点学科的科室奖励以及科室绩效比中可运用二八原理,使差异化的绩效系数和津贴补贴在不同层级的管理人员中得以落实;360度考核法主要运用于各职能科室负责人考核,其综合考评主要与被考核人的同级、上级领导、下级职属三方相结合共同进行。

(三)根据医院规模确定工作小组。

绩效方案设计初期首先需要根据医院规模以及针对绩效管理目标,对绩效管理组织机构进行建立并细化。大规模医院包括了绩效管理工作小组、考评小组、综合考核小组、信息技术小组四个方面的绩效管理组织。小规模医院可以设立一个绩效核算部门即可。

在绩效考核方案设计中,首先设计基础为关键绩效指标法,各级评价指标的筛选主要根据有关的专业理论和实践经验,全面分析所有可能使用的评价指标后,一级绩效考核指标有效划分为:工作量考核、岗位风险考核、成本核算绩效考核、效率指标考核和综合考核。

(一)工作量考核。

结合临床科室的不同特点,通过关键绩效指标法的运用,对影响科室工作量绩效的二级关键性指标或者医院管理层注重的某些指标进行提取,不同科室的考核依据主要包括:门急诊人次、治疗人次;实际占用床日和出院病人数;手术量和手术等级;各自科室所规定考核项目等。

(二)岗位风险考核。

在业务科室工作人员对岗位职责中,岗位风险考核绩效根据医疗风险系数×人均标准×科室实有人数进行计算。其中上一年度医院医疗质量委员会确定的科室风险考核系数为医疗风险系数。

(三)成本核算绩效考核。

针对不同科室,成本核算绩效考核计算方法有所不同。在临床科室的成本核算中,主要根据科室成本核算结果,科室绩效劳务根据绩效考核比进行计算。在医技科室成本核算中可以结合科室前两年实际成本率水平和年度目标任务指标,对科室成本率定额进行确定,如科室实际成本率低于定额成本率,并且超过5%以上时,应根据此实际成本节约额的10%对科室进行奖励。

(四)效率指标考核。

影响科室效率绩效的二级关键性指标可通过关键绩效指标法的运用进行选取,其中主要涵盖了出院病人平均住院费用、平均住院日、药占比、每门诊人次收费水平等层面。结合质控部门进行数据关联考核。

(五)综合考核。

平衡计分卡可运用于各职能部门对业务科室的绩效考核,通过四个维度指标的运用,对科室运营情况进行有效衡量。其中主要包括科室内部运营质量、财务、病人满意度、学习成长等管理指标,采用百分制考核制度,并对各职能科室进行综合分析,从而对不同的考核权重予以明确。

对院科两级考核进行严格设定和执行,坚持按劳分配,以及采用医院核算到科室、科室分配到个人的绩效分配制度。与医院绩效考核的具体内容相结合,根据各科室实际情况,对各级各类职工的分配比例进行明确,按医疗、贡献大小、技术、服务质量等进行职工绩效分配,使优绩优酬、多劳多得的分配原则得以充分体现。

step1:选择评核方法与项目。

绩效考评的方法多样且各有优缺点,医院应充分考虑现有文化、人员能力、考评数据的正确性及方便性,慎重选择评核方式。

例如,科室是否已完成科室愿景,长短期发展策略及执行方案如何?如果没有,则不宜采用平衡计分卡。科室是否已建立各阶段目标,目标设定是否具有科学性及可行性?如果没有,就不宜采用目标管理法。

step2:选择评核基准期。

多数医院都是在运营了一段时间后发现瓶颈或问题,才考虑进行绩效考核制度的建立或改进,由于受制于现有工作量与薪酬、奖金的关系,无论民营还是公立医院都很难无视现状而大幅度做调整。因此,对选择什么期间的工作量、薪酬、奖金额度做绩效改革的参照标准也需谨慎考量。

一般选择近三年业务数据或近三年中业务最好的一年做基准;由于不同地区医院各季度的业务量会有显著差异,所以,基准期最好选择连续12个月。此外,近年来各地区都进行不同程度的医疗物价调整,所以,也必须将该期间的收入依新物价进行调整。

step3:工作分析及合理化。

医院现有各科室的业务量与人力配置并非都是完全匹配的,所以,各科室人员工作负荷往往也差异很大,但医院为求内部公平,对工作负荷低的科室,往往进行绩效奖金保障。如果依照既往工作量、薪酬、奖金做基准,工作负荷低的科室,由于绩效标准低,未来服务量成长时,其绩效奖金的成长必然会大于业务量的成长,如此,对既往工作负荷高的科室是非常不公平的。

因此,在选定绩效参照期后,必须对各科室人员与工作进行合理化,针对工作负荷低的科室,在各成长期的绩效核算要采取阶梯型的调整,避免造成上述不公平的现象。

step4:制定考评指标。

考评指标是绩效制度的指挥棒。医院各科室工作方法、工作目的都不同,承担的职责也不同,所以,不能用相同的项目来考评。

step5:确定奖金来源及金额。

绩效制度是否能产生效果,很大程度上在于考核结果是否能调动人员积极性。所以,绩效制度设计时,必须考虑被考评部门奖金来源与考评部门的激励目标是否一致;且被考评部门绩效目标达成与否,所带来奖金差异的大小是否适当。差异越大,激励效果越好,差异越小,激励效果越差。

绩效奖金是员工薪酬的一部分。绩效奖金占员工薪酬比例的大小,会影响员工对绩效制度的重视程度。然而,并非医院各部门绩效奖金占薪酬比例都是相同的,而是要依科室工作性质而定。

step6:明确奖金分配方式。

唯有让被考核者清楚自身奖金来源与部门激励方向、惩处事项的关系,他才会调整自身行为,与部门发展方向同向而行。所以绩效制定中的分配方式一定要公平、公正且透明化。

个人绩效奖金分配方式方式如下:

1、依个人产值或贡献分配:如工作量、工作项目点数、关键指标考评分数。

2、平均分配:依科室人数。

3、依出勤班别、时数分配:依各人出勤日数、时数及班别种类。

4、依职称分配:依科室人员岗位或职称点数分配。

5、混合分配:在上述分配方式中选用数项,设定不同权重进行分配。

step7:评核方案测试。

绩效方案制定后要模拟测试,考察各考核项目量的增减、绩效奖金增减及医院用人成本的占比是否与预期一致,若与预期有差异,应进行修改,避免实施后才做大幅度调整,造成被评核者不信任或不满。

step8:评核方案实施与改进。

绩效考评不仅仅为了核算奖金,更重要的是激励大家共同朝医院的发展目标前进,所以,绩效方案不是制定后就长久使用,必须依照医院或科室各阶段发展目标做修订,真正达到指挥棒的效果。

另外,绩效考评也不仅是考评好的奖金高、考评差的奖金低,而是透过绩效考评发现哪些人做得好,哪些人比较差。针对表现较差的人员或部门,寻找问题并协助改善,使这些人或部门得以做得更好,霍尔斯认为这才是绩效考核的真正目的。

通过公立医院绩效方案的设计与考核,能够强化医院管理重点,对当前经营管理中存在的问题及时发现予以有效解决,使医院工作效率提高。而考核和设计的本身则要能够充分体现出公立医院的公益性,以人为本,注重患者满意度,严格控制药占比,给患者提供便利的优质的医疗服务。并以此为目的设定医院业绩考核的关键指标,大幅提高医院的运行效率。

目前公立医院综合改革力度不断加大,医院绩效考核管理受到广泛关注和重视,也成为推动医院重大改革的关键,因此需要对绩效管理观念进行转变,对方案设计以及管理方法进行创新,进一步促进公立医院的可持续发展。

公立医院绩效考核方案的设计需要结合医院的实际情况,对各种考核方法进行综合运用,使现代公立医院的公益性得以充分体现,并作为重要的科学战略管理工具,进一步推动公立医院的未来健康发展。

医院绩效考核工作方案

为了激励广大医护人员工作热情,遵循以病人为中心,以医院利益为目标的宗旨,体现分配公平,多劳多得的原则,促进医患关系和谐发展。

(一)考核小组:

组长:xxx。

副组长:xxx。

办公室:xxx。

成员:院办、医教部、护理部、经营部、人力资源部、财务部、医保办、客户服务部、后勤部及各临床医技科室主任、护士长。

(二)职责:

医疗质量:主要由业务院长会同医教部、护理部、经营部监督考核,由医教部组织;。

客户关系:主要由经营部、医教部、护理部、人力资源部、客户服务部监督考核,由经营部组织。

学习培养:主要由人力资源部、医教部、经营部、护理部等部门科室监督考核,由医教部组织。

国家政府相关法规;医院各项管理制度(《深圳恒生医院规章制度汇编xx》)和会议精神;各部门岗位职责和工作流程;各部门责任目标和经营任务指标等。

以医院下达的任务为标准,按照节余和亏损给予奖励与处罚.

(一)、临床科室:

工作数量(即住院部医师每人每月完成出院人数或总床日数,门诊医师完成的日诊人次数、收入院人数),门诊和住院业务收入等内容。xx年业务收入总体目标2900万元,分解到各临床科室年度和季度目标,并按之实行考核和奖惩:

按医院给各临床科室制定的业务目标超额完成后,超额完成的收入给与经济奖励:季度目标超额收入按3%奖励给科室,年度目标超额收入按5%(超额比例5%)、6%(5%=超额比例10%)、7%(超额比例=10%)奖励给科室。急诊科不适用第一条。

1、以门诊量和收入院人次为目标,全年年门诊量目标23200人次,全年收住院目标880人次,保持门住比超过3.8%。超出门诊量季度奖按4.5元/人次奖励,年度奖按7.5元/人次奖励,超出收住院人次季度奖按110元/人次,年终奖按185元/人次奖励。门住比如果不达标季度按差额每人次110元扣罚,年度按每人次185元扣罚,扣罚奖励金额到零为止。

2、科室奖励分配原则:

a、单人科室全额奖励给个人,出勤不满按出勤比例发放;。

b、大科室:科主任30%,护士长10%,其他60%由科主任和护士长根据考勤和工作表现来分配给科室员工,如果科主任和护士长出勤不满奖励周期,按实际出勤发放部分奖金,其余转入科室员工分配。员工分配最好按个人系数,个人系数即是按个人职称职务而确定的分配基数。

3、各科室年度目标:妇产科878万元,外科475万元,内科290万元,儿科160万元,康复科145万元,五官科150万元,皮肤科40万元,口腔科35万元,肝病科30万元,体检中心200万元,泌尿男性科400万元,急诊科门诊量23200人次,收住院880人次。

4、各科室季度目标:

说明:

a)门诊收入以门诊收费室实收金额计算;。

c)结算单以当月25日前到帐的金额计算。

(二)、医技、行政后勤、职能部门的绩效工资分配系数为临床科室人均分配额的0.8。此类部门人员绩效工资=临床科室人均分配额0.8x个人系数+质量考核结果。

质量考核总配分100分。当绩效考核结果100分时,绩效工资=财务指标x个人系数;当绩效考核结果大于或小于100分时,则会影响绩效工资分配,则绩效工资=财务指标x个人系数+质量考核结果。

《深圳恒生医院规章制度汇编xx》和本方案的奖惩相同,即1分=10元(或对应业绩所得100%,每扣1分即扣罚1%);而《深圳恒生医院规章制度汇编xx》仅有奖罚款的条款除了实际奖罚款外,在绩效考核里不再奖罚分数。

当考核扣分超过该项配分额的,扣至当项配分额全完为止,不再涉及其他项。

(一)行政执行:配分:100分。

1、坚决服从上级指示,服从领导安排,忠于职守。配分25分,否则扣25分;。

2、遵守医院各项制度,遵循各项管理流程。配分25分,否则扣25分;。

3、遵守行政纪律,按时上传下达,令行禁止。配分25分,否则扣25分;。

4、及时圆满完成各项任务指标及临时任务。配分25分,否则扣25分。

5、对于执行中的先进部门科室或个人,另外给与奖励。

(二)医疗质量:基本配分:100分。

在医疗质量方面出现严重问题的,将根据客观事实和情节,除扣分外还可追究其它责任。

(三)科室管理:配分:100分。

(2)登记制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否则每次扣10分;。

(3)会议活动:遵守晨会、周会等各种会议制度,并有记录可查。否则每次扣20分;。

(4)安全管理:科室及楼道的消防等应急设备设施完好,并能熟练操作。否则每次扣10分。

(5)团结合作:科室内外关系融洽,协作良好,团队意识强。否则扣20分。

(6)卫生秩序:整齐清洁,规范有序。否则扣10分。

(7)劳动纪律:遵守上班时间,遵守请假制度,遵守工作流程,按时完成各项工作任务。否则按相关制度处理,并每次加扣20分。

(四)客户关系:基本配分:100分。

客户关系一是指医疗临床医技科室对病人服务全过程的质量,二是指行政后勤管理部门对医疗一线科室的支持与服务全过程的质量,也包括医院部门科室之间以及医院与外界的各种关系的融洽程度及状态。

(1)仪表仪态:仪表端庄、服饰整洁,上班必须穿工作服并佩带工牌。否则每次扣10分。

(2)服务态度:说话和蔼、举止文明,待人热情大方,努力为客户着想,尽量使客户满意。否则扣10分。

(3)服务技能:有良好的专业技能,能顺利地解决客户的需求。否则扣10分。

(4)服务及时:对上级、客户的需求凡是当时能解决的必须当时解决,不能当时解决的必须及时地解释清楚。对于有时间限制(约定)的,必须在限制(约定)的时间内完成。对于上级、客户没有明确时间概念的,可以在三个工作日内完成;比较复杂的事情可延至七个工作日完成,特别复杂的必须在15个工作日完成。在完成的过程中,有特殊原因不能按时完成的,要跟上级、客户说明。否则每次扣30分,情况严重的另外追究责任。

(5)对于得到病人的感谢信、锦旗或其他形式表彰的,按规定另外给予奖励。

(6)客户满意度调查合格率必须在85%以上。不足85%者每下降百分点按照绩效百分点相应扣除。若是接受病人红包礼请或者遭到病人、外界、内部投诉甚至医患纠纷的,将根据客观事实和情节,除扣分外还将追究其它责任。

1、绩效工资=业绩指标提成x个人系数+质量考核奖惩结果。

2、如果医疗质量和客户关系项目中出现严重问题的,可以一票否决,即扣除全部绩效工资,并追究其他责任。

3、本考核方案一般针对科室,科室再行二级考核分配。各科室可在一定的原则下制定更细致的考核细则,但需要通过医院批准备案。

4、考核的形式主要是上级对下级、主管部门科室对从属部门科室。

5、采取日常考核和季集中考核相结合的形式,奖惩及时兑现。季考核中的先进单位和个人另外给予奖励。

6、年终考核则是在季考核的基础上全面综合,年终考核中的先进单位和个人另外给予奖励。

医院绩效考核工作方案

医院绩效分配制度是以病人为中心,解决老百姓看病难、看病贵的问题为目的,推行成本核算,突出绩效优先、兼顾公平、实行按劳分配、多劳多得原则,体现向第一线和特殊岗位适度倾斜,努力激发全体员工的积极性、主动性和创造性,建立以质量为核心,以绩效为重点的运行机制,切实促进医院可持续发展。

为加强医院工作绩效考核,特成立如下考核小组和监督小组。

(一)中层干部绩效考核小组(负责考核科主任)。

组长:

成员:

(二)科室成员绩效考核小组(负责考核各科室人员)。

组长:

成员:

(三)监督小组。

组长:

成员:

(一)实行院科两级分配。

(二)质量考核与基础性绩效工资挂钩,经济考核与奖励性绩效工资。

挂钩。

(三)以科室为核算单位,实行成本核算。

(一)考核内容。

(二)评分实行无名制,由院长和副院长当场统计分数并公布。且公布所有的扣分原因和事实依据,接受监督小组的监督。监督小组成员不得以任何理由不参与监督,监督小组成员从原则性考虑不应该参与考核,若对考核结果无异议的在公示文档上签名认可;若有异议的则当场由院长和副院长解释并在公示文档上作补充说明,监督成员签名认可;若有异议而院长和副院长无法作出解释的,要重新考核。

(三)绩效考核实行逐级考核,综合评定,即:医院领导考核中层领导,中层领导考核科室人员。

1、对中层领导干部绩效考核:院领导班子(两人以上取平均分值)、其他考核人员(两人以上取平均分值)。

实行百分制,分值计算方法:院领导班子、其他考核人员各占总分50%。

(四)打分结果在院内公示5个工作日,征求和收集职工意见。对考核结果有异议的由院长和副院长负责解释。

(五)考核的时间与评分办法。

考核评分每月1次。

考核评分实行百分制,年末考核中如有年度考核的专项考核分值可参考折分后计入年末考核中的专项考核得分。

(六)考核结果运用。

1)考核结果等次。

对工作人员考核结果分为优秀、合格、基本合格、不合格四个等次,即:分值85分以上(含85分)为优秀,70-84分为合格,60-69分为基本合格,60分以下为不合格。

2)考核结果运用。

1、考核结果为岗位绩效工资分配的主要依据和晋级、奖励以及聘用、续聘和辞退的重要参考依据。一年考核不合格、连续二年基本合格的工作人员实行解聘制度。

2、考核结果为合格以上者享受基础性绩效工资,以下者扣发部分或全部基础性绩效工资。

(一)科室收入组成:包括直接收入、间接收入和其他收入三部分。

1、直接收入。指一个核算中心(单元),利用本科室人员和设备,不需要与其他科室合作,自己独立完成的收入。包括:挂号费、治疗费、注射费、诊查费、监护费、麻醉费、材料费、抢救费、床位费、护理费、仪器费、陪伴费、氧气费、吸入费等。

2、间接收入。指科室合作收入,是两个或两个以上核算中心(单元)共同完成的收入。包括:医技检查收入、手术收入、体检收入和其他收入,核算时按一定比例分别记到各科室。

3、其他收入,医院给予科室的奖励或补助。

(二)科室支出组成:即科室成本支出,主要包括固定成本支出和变动成本支出。

1、固定成本支出。

主要是人员费用和固定资产物资成本:包括在岗人员工资、津贴、夜班费、各种保险、公积金等及仪器设备(包括病床)维修费、新添仪器费;房屋及病床使用费暂不计入成本。

2、变动成本支出。

(1)人员的零星支出:包括加班费、误餐费等。

(2)材料消耗:包括氧气费、领用的一次性物品、总务支出、布类用品及消耗、消毒费、器械消耗及药械支出等;以实际发生数进行核算,其中包括:

a、氧气费是指每月消耗的医用氧气支出。

b、一次性物品是指在消毒供应室(药房及药品库房)领取的一次性注射器、纱布、手套、口罩等,按物品的进价计算支出。

c、总务支出是指从总务库房领用的各种办公用品、印刷品、清洁用品、一次性卫生耗材、总务维修材料等。

d、布类用品及消耗是指布类的洗涤、缝制、更换支出。

e、消毒费是指消毒供应室对各科室的大包、中包、小包消毒灭菌产生的费用。

f、器械消耗是指各科室到消毒供应室所领取使用的拆线包、换药包、导尿包、引产包、治疗巾等器械材料的支出。

g、药械支出是指各科室在库房领用的低值易耗品、卫生材料、1500元以下的仪器设备等的支出。

说明:若相关科室一次性领用大批量的耗材,如果统一计入当月的支出额中,会造成科室成本核算信息的失真,经主管领导批准,可分月进行分摊,但时间一般为一年。

(3)因科室本身原因造成的病人欠费。

(4)医疗赔偿费用(根据实际情况由院部研究确定分摊比例,年度内计算核销完毕)。

(5)水、电、气、中央空调费用。

(6)其他能计入科室的所有费用。

(二)科室收入与支出的记入办法。

(1)科室直接收入与支出记入方法。

科室直接收入100%记入本科室,包括:

1、门诊收入:挂号费、诊查费、检查费、治疗费收入和其他自己独立完成的收入。

2、住院收入:治疗费、注射费、诊查费、监护费、麻醉费、材料费、抢救费、床位费、护理费、仪器费、陪伴费、吸氧费及自己独立完成的其他收入。

3、科室内部自开自做的各种检查。

4、各临床科室在自己科室所做手术。

以上所有材料支出计入本科室。

(二)临床科室合作收入与支出记入方法:

按一定比例分配,包括:

1、临床检验、b超、心电、胎监、放射、婴儿听力筛查收入30%计入开单科室,70计入操作科室,材料成本计入操作科室。

2、手术费、手术抢救费、接生费、婴儿复苏费、手术室发生的换药费、拆线费等60%记入开单科室,40%记入手术室,材料支出计入手术室。

3、社会体检、婚检、集体儿童体检按院内确定的比例若其他计酬方式计入相应科室。

(三)医院院级核算(一级核算)基本原则和办法。

公立医院绩效考核工作实施方案范文

为加强医院管理,深化医院分配制度改革,建立以成本核算与控制为基础,以工作岗位和特色发挥、服务数量与质量等要素为主要依据,以服务效率、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标管理责任制考核体系,充分调动全院各级各类人员的积极性与创造性,根据青海省卫生厅《关于在全省县及县级以上医疗卫生机构实行成本核算制度加强经济管理的意见》精神,结合我院实际,制定本方案如下:

通过推行绩效考核,提高医院的医疗服务质量和效率,提高医院的社会效益;通过成本核算与控制,优化资源配置,促进增收节支,提高经济效益;通过深化医院分配制度改革,逐步建立按岗取酬、按工作业绩取酬的分配机制,充分调动各级各类人员的工作积极性和劳动创造性,为人民群众提供高效、便捷、质优、特色的医疗保健服务。

1、实行院科两级考核。

2、坚持按劳分配、绩效优先、兼顾公平的分配原则,向临床一线和特色优势突出、技术风险高的科室倾斜,重技术、重实绩、重责任、重贡献,向关键岗位和优秀人才倾斜。

3、绩效工资分配以成本核算与成本控制、工作量与服务效率结合目标责任考核为主,不与药品收入挂钩、不与科室收入直接挂钩。

医院成立绩效工资考核分配工作领导小组,负责领导和组织全院的考核工作;领导小组下设办公室,由红纲同志任办公室主任,负责督促考核小组成员按各自职责在规定时间内完成各项指标的考核以及考核结果的收集、统计、整理、汇报、出月报等工作。

领导小组组长:

副组长:

成员:

院科两级考核小组,分别对各考核单元的工作量、医疗质量、服务效率、服务行为、成本效益以及二次考核内容等进行考核。考核采用定期或不定期相结合的办法。

考核单元分为临床(内科、外治科、康复保健中心)、护理、医技科室、药械、制剂、行政后勤科室(含财务、锅炉房、司机、门卫、保洁、食堂、服务咨询台等)六个系列。

主要考核各考核单元的工作量、服务质量、服务效率、服务行为、成本效益以及根据不同时段工作考核重点调整确定的二次考核内容等指标。

(一)工作量的考核。

医疗、护理、医技科室主要考核诊疗、护理、检查人次、病床使用率、周转次等;药械、制剂科室主要考核药房服务人次、制剂生产批次、生产量等;行政后勤科室主要考核履行岗位职责与完成相关工作任务情况等。

(二)医疗质量和安全的考核。

主要考核各项医疗质量、医疗安全指标达标率。

(三)服务效率的考核。

主要考核为患者服务及时性、医疗文件书写及时性、检查报告单出具及时性、蒙藏医疗法开展实施情况、传染病和院内感染报告及时性、出院病历归档及时率、各项报表数据及时准确率和考核结果出具的及时性、管理职能作用发挥(院部布置的各项工作任务落实到位和完成的及时性、职能部门为临床科室服务的及时性)等。

(四)服务行为的考核。

主要考核法律法规和院纪院规的遵守、物价政策的执行、廉洁行医、各项便民惠民措施的落实情况、患者投诉、服务对象满意度等。

(五)成本效益的考核。

主要考核各考核单元的实际收支结余、成本控制(可控支出)情况。

(六)二次考核内容。

考核内容由院考核办根据不同时段工作重点调整确定。

(一)实行双百分考核。

对工作量、服务效率、成本效益三项指标实行总分百分考核,工作量和服务效率占50分(其中工作量占30分,服务效率占20分);成本效益占50分。

对工作量的考核,实行完成规定基本工作量的得满分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,超额完成的按比例加分;对成本效益的考核,实行完成规定基本收支结余的得满分,未完成规定基本收支结余的倒扣分,超额完成的加分。

综合目标责任考核实行总分百分考核。

(二)实行院科二级考核。

1、院考核办负责对六个系列各一、二级科室的考核。

2、科室负责对各班组或个人的考核。

各科室根据医院考核方案的原则制定具体考核细则,考核到班组或个人。细则报院考核办审核通过后执行。

(一)根据有相关文件规定及医院运营效益情况确定全院绩效工资总额,另将人员工资中的差额部分纳入绩效工资进行考核发放。

(二)设立医院发展基金和医疗风险基金。每季度全院在保障医院定额成本完成的前提下,从超额的绩效指标中提取35%做为医院发展基金,15%做为医疗风险基金,年终将医疗风险基金结余部分的8%纳入年终奖中核算。

(三)临床、医技、护理、药械、制剂、行政后勤系列分配比例。

(四)外出进修人员、卫生支农人员的绩效工资按所在区域(科室)人员的均值发放至科室,由科主任统筹分配;因公工伤人员的绩效工资按所在区域人员的均值发放至科室,由科主任统筹分配;院部返聘离退休专家及临时聘用人员的绩效工资由所在科室考核,院部统一发放。

(五)绩效工资的计算方法。

1、各考核单元绩效工资=(本系列绩效工资额/本系列各考核单元考核总分)×考核单元实际考核分。

2、各考核单元根据其制定的考核细则考核后分配到个人。

1、各科室须于次月2日前将当月考勤表报送院办公室审核统计,院办公室将出勤情况及休假待遇意见于次月5日前送财务科执行。

2、物资、卫生材料等供应部门(总务科、药械科)须于次月5日前将当月各核算单元耗材支出统计表送财务科。

3、各考核小组须于次月6日前将当月考核结果经考核小组组长审核签字后,报送院考核办汇总;所有考核资料须交考核办存档。

4、考核办于次月10日前将各考核单元当月的绩效工资考核分配表报送院长审批后交财务科发放。

5、各考核单元在考核分配表审批后5日内填报好本单元个人绩效工资应发数,上报院考核办审核,由财务科根据院考核办的通知计算相应绩效工资后发放。

6、院考核领导小组将在充分征求各科室、单元意见的基础上,结合实际情况制定出具体的与本方案配套的考核细则,力求考核指标的公开、公平。

医院绩效考核工作方案

为提高收费岗位服务质量,激励收费员工作积极性,确保费用收取的正确度和窗口工作的高效率,建立良好的院部窗口形象,特制定月绩效考核方案。

1、泄露病人隐私者,一经发现扣款当事人30元。

2、未执行服务规范礼仪、用语的,发现一次扣发当事人20元。

3、在办公区域更换工作服、梳头、打扮发现一次扣发当事人5元。

4、在办公明显区域摆放私人衣服、包等他人私人物品,发现一次扣发5元。

5、收费过程中当着病人面接听私人电话或聊与工作无关的话题者,发现一次扣发10元。

6、办公区平时应保持整洁干净,经抽查卫生不合格又未及时改正的,当班人员每人扣发10元。

7、病人信息数据打错与票据不符月累计5次以上的(含5次)暂定,扣发当事人20元。

8、在收费处嬉戏大声说话,影响院部形象者发现一次扣发5元。

1、遭投诉经查证属实的`,不予奖励。

2、月病、事假次数累计超2天的不予奖励。

3、违反员工手册制度和相关规定累计金额达40元者,不予奖励。

1、仪表:收费员仪表整洁、大方并主动微笑服务。接待医院内外人员的咨询、交费时,应注视对方,语气温和,音量适中的耐心解答。

2、收费人员使用文明礼貌用语如下:

十字语:“请”,“您好”,“对不起”,“谢谢”,“请慢走”。

(1)、双手接到患者的单子时要说“您好”;

(2)、请问是××先生/女士(阿姨)吗?

(3)、您好,一共是××元××角;

(4)、先生/女士(阿姨),请问有××零钱吗?

(5)、找您××元,请核对一下;

(6)、双手递出单子时要说“请慢走”!

(7)、请拿申请单到×楼×科作检查;

(8)、请到××科,换/开个单子。

月绩效考核奖金暂定200元,如有不妥之处,另行讨论后及时修订和完善。

公立医院绩效考核工作实施方案范文

根据《关于加强二级公立医院绩效考核的通知》(国卫办医发〔202-〕23根据乌兰察布市的实际情况,制定自治区卫生委员会的相关工作要求和实施计划。

202-年,全市启动二级公立医院绩效考核。按照本地化管理原则,将二级公立医院全部纳入绩效考核范围。以绩效考核为出发点,坚持公益性,调动积极性,引导二级公立医院实施功能定位,不断提高医疗服务能力和科学管理水平,推动公立医院综合改革政策有效实施,逐步建立和完善现代医院管理体系。到202-年,建立了相对完善的二级公立医院绩效考核体系。

结合地区实际情况,对全市二级公立医院进行分类考核。

(一)综合医院。

(二)蒙医中医医院。包括蒙医医院、中医医院、蒙医中医医院、中医蒙医医院、中西医结合医院、蒙医中医专科医院等。

(一)卫生行政工作任务。

1.市卫生健康委负责每年确定纳入绩效考核二级公立医院名单,负责辖区内二级公立医院绩效考核组织实施--建立工作机制、统筹推进辖区内绩效考核工作,并结合地区经济社会发展水平和盟市级全民健康信息平台建设实际,按照不同卫生机构类别特点,在国家考核体系的基础上,适当进行考核指标的补充或减少,以满足精准化考核管理要求。

根据隶属关系,市卫生健康委医政医管科负责组织开展全市二级公立综合医院绩效考核工作,蒙中医科负责组织开展全市二级公立蒙医中医医院绩效考核工作。

2.市卫生健康委负责辖区内二级公立医院绩效考核数据质控工作--组建绩效考核专家组、制订考核流程和工作制度,在旗县协助下开展绩效考核工作,并在考核实践中不断健全绩效考核数据质量控制体系,形成数据质量追踪机制,尽可能借助大数据来源强化考核数据分析,持续提高绩效考核数据的准确性和可比性。

3.旗县市区卫生健康委负责辖区内二级公立医院绩效考核工作的协同配合和监督管理,以及必要时进行的现场复核。

(二)信息化支撑任务。

1.二级公立医院绩效考核工作按照“采集为主、填报为辅”的原则,采用“互联网+考核”的方式采集客观考核数据。所以,各地要加快推进二级公立医院信息化建设,特别是电子病历系统应用水平分级评价建设工作,加强临床数据标准化、规范化管理和质控工作,确保病案首页质量,以有效支撑考核工作。

2.自治区在自治区级全民健康信息平台上部署《内蒙古自治区公立医院绩效考核管理系统》(包括二级和三级公立医院绩效考核)、《内蒙古自治区医院质量监测系统》;盟市应于202-年9月底前在盟市级全民健康信息平台上部署二级公立医院绩效考核系统,完成与自治区公立医院绩效考核系统的信息对接。请各医院加快与盟市级全民健康信息平台对接工作进度,以免影响考核工作。

(一)医院自查自评。

202-年起,每年1月底前完成以下工作任务(202-年在8月底前完成):1.各二级公立医院成立或指定专门机构负责绩效考核,对照绩效考核指标体系,分析评估上一年度医院绩效情况,并将上一年度病案首页信息、财务年度报表及其他绩效考核指标所需数据等上传至国家和自治区、盟市绩效考核信息系统,形成绩效考核大数据。2.根据绩效考核指标和自评结果,医院调整完善内部绩效考核和薪酬分配方案。

(二)盟市年度考核。

202-年起,每年4月底前完成辖区内纳入考核范围的二级公立医院绩效考核工作(202-年在12月底前完成):通过数据收集、抽组专家、分解指标、数据分解、审核评价、数据复核、统一评价、结果确认、加权汇总,结合各医院的自评报告,必要时进行现场复核,形成二级公立医院绩效考核评价报告,以适当方式将考核结果反馈医院,并报送自治区卫生健康委。

每年5月底前自治区考核办组建监测评价专家组,结合各盟市考核结果,对自治区纳入考核范围的二级公立医院进行监测评价。

(一)各地要切实加强组织领导,协调各相关部门建立推进机制统筹实施,确保绩效考核工作落到实处。

(二)各地要明确职责分工,认真落实病案首页、疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语集(中医病证分类与代码、中医名词术语集)的“四统一”要求,协调相关部门建立绩效考核结果运用机制。

(三)各地要协调各相关部门,探索建立绩效考核信息和结果共享机制、激励约束机制,合理使用绩效考核结果,充分调动医院和医务人员积极性,形成工作合力。

医院绩效考核工作总结

20xx年,在区政府、卫生局的正确领导和大力支持下,全面贯彻落实党的********全会的会议精神,大力加强行业作风建设,着力提医护服务水平,努力构建和谐医患关系,整体工作取得了较大进展,现将我院工作情况汇报如下:

(一)基本医疗服务与医疗安全

我院认真组织实施全员“三基三严”培训,定期进行考核,通过各种形式督促业务人员加强技能学习,不断提高基本技能和理论水平,较好完成今年基本医疗服务工作,全年门诊就诊*****人次,比去年增加了*****人次,住院*****人次,比去年增加了****人次,业务收入*****元,比去年增加了****元,病历书写合格率达100%,处方书写合格率达*****。全年全院无医疗事件发生。

(二)新型农村合作医疗工作

继续开展了及时住院报销和门诊统筹汇总工作,严格执行就诊审核程序,及时准确报送各种信息,做好宣传和公示工作。***年我院住院***人次,报销资金******元;门诊报销*****次,报销资金********元,较好完成了今年新型农村合作医疗工作。

(三)我院内部开展活动情况

为认真开展好“三好一满意”活动。做到服务好、质量好、医德好,群众满意,我们将创先争优活动与医院开展“三好一满意”活动结合带来,在院内组织全体职工学习先进事迹;学习全区卫生系统关于开展好“三好一满意”活动的重要精神,结合我院的实际,狠抓责任目标的落实与医院规章制度的.落实。在具体工作中,成立了考核小组,每周对全院的工作实行一次大检查,每月对责任目标完成情况实行考核,将考核与绩效工资挂钩。实行月会制度,每月组织全体职工学相关业务知识、规章制度、通报当月考核工作存在的问题,及下月的工作要求。通过以上措施,院容院貌得到了明显的改善,医德医风进一步得到体现,举报、投诉明显减少。

(四)综合管理

登记齐全;能够及时传达上级有关文件精神,不折不扣地完成上级布置的各项工作任务。

(五)评价与监督

支情况等向院内职工公开。加强医患沟通,对群众反映的问题指定专人进行处理,限期解决,自觉接受群众监督。严格落实住院患者各项知情同意制度,不超标准收费,规范医生用药,坚决杜绝“开单提成”和“大处方”现象的发生。每季度定期召开一次患者及群众座谈会,开展问卷调查,努力达到社会公众满意、单位职工满意。

(六)财务管理

我们严格执行财务预算制度和会计制度,所有现金均按规定的使用范围使用;业务收入均存入专户,使用财政统一票据,做到当日发生,当日入帐,并定期结算,收费使用统一票据,票款相符,大额资金使用均通过院务会讨论执行民主决策;固定资产的购置、变卖、报废均严格执行报批制度。

(七)医德医风和纪检工作

本院严格执行医德医风相关规定,坚持廉洁行医,无收受患者红包行为发生;认真贯彻落实党风廉政建设和反腐纠风工作,切实抓好党员干部党风党纪教育,对药品集中采购、招投标,设备采购,各项公共资金运作等没有出现违规违纪情况。

和未完成的目标任务进行备案。我们坚信:全院干部职工团结一心,克服困难,团结奋进,开拓进取,在下一年工作中就一定能取得更大成绩。

医院绩效考核工作总结

信息管理是一项重要工作。我们建立健全了信息管理制度,对信息的搜集、上报、审核、分析反馈及质量控制,做到了专人负责,专机上报,专柜存档,使信息管理工作逐渐走上正轨化、规范化的轨道,为妇幼整体工作的展开提供了可靠保证。

健康教育方面,我们首先制定了妇幼健康教育工作制度、工作计划及实施方案,建立了新婚学校和孕妇学校,终年展开各种情势的健康教育工作,深受广大新婚妇女和已婚妇女的欢迎。同时站内配备了必须的宣传资料、影象资料及整套先进的宣传器材。

总之,我县依照省妇幼卫生绩效考核标准的要求,做了大量扎实有效工作,领导是重视,措施是得力的,成绩是肯定的。县自评分数为分。同时,我们以为,我县的妇幼工作一年比一年有进步,一年比一年有发展,一年一个新台阶。

一、对一年来工作的回顾,各项工作的完成情况。过去的一年,绩效考核工作在各部门员工的.通力配合下,取得长足的进步,这与公司领导前期对员工的绩效理念的灌输是密不可分的。

1、绩效一词已经成为了员工关心的话题,绩效考核在某种程度上深入人心,得到了广大员工的理解与支持。各部门员工从绩效考核中得到了实惠,使得大家积极参与,共同进步。

2、员工绩效考核从一线员工的质量考核、产量考核、执行力考核和成本考核等,到管理(计时)员工的工作内容考核全面展开并取得了一定的成效,调动了员工的工作积极性和工作热情。车间员工的考核数据做到了按日提取,例如总装的成品检验记录。

3、在厂长班长和质量主管的配合下,考核数据做到了及时准确,为切实做到员工考核结果的准确性有效性做出的贡献。

年关将近,又到了铺天盖地写总结的时候,为济世救人,笔者特将访遍名师学来的年终总结秘笈奉献出来,希望能给各位同仁以启迪。

要点一:篇幅要够长

要想做到篇幅长,除了下苦工夫狠写一通外,还有一个捷径可走——字大行稀。即把字号定位在“三号”以上,尽量拉大行间距,但不可太过,否则会给人一种“注水肉”的感觉。

要点二:套话不可少

如开头必是“时光荏苒,2004年很快就要过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千……”结尾必是“新的一年意味着新的起点新的机遇新的挑战”、“决心再接再厉,更上一层楼”或是“一定努力打开一个工作新局面”。

要点三:数据要直观

如今是数字时代,故数据是多多益善,如“业务增长率”、“顾客投诉减少率”、“接待了多少来访者”、“节约了多少开支”、“义务加班多少次”、“平均每天接电话多少个”、“平均每年有多少天在外出差”、“累计写材料多少页”等等。

要点四:用好序列号

序列号的最大好处是可以一句话拆成好几句说,还能几个字或半句当一句,在纸面上大量留白,拉长篇幅的同时,使总结显得很有条理。需要注意的是,一定要层层排序,严格按照隶属关系,不要给领导留下思路不清晰的印象。

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医院目标绩效考核工作汇报

尊敬的考核组各位领导、专家:

2016年,中山医院在市卫生和计划生育局及党委、政府的正确领导下,坚持“医疗质量第一、社会效益优先”的理念,通过不断提高医疗技术水平,加强行风建设等措施,取得了一定的成绩。现就我院2016年有关工作情况择要汇报如下:

一、中山医院基本情况。

中山医院始建于1956年,原为“中山卫生所”。1993年中山党委政府重新建设了中山医院。1996年,我院正式搬入新址办公。新医院占地60亩,建筑面积2.3万多平方米,环境优美,具备良好的发展空间。医院目前有职工281人(其中卫生专业技术人员228人),有副高级以上专业技术人员29人,中级职称64人,拥有较多的中高级医护人才。医院根据二级医院要求设内外妇儿icu等临床及医辅科室,拥有螺旋ct、dr、腔镜、四维彩超等现代化医疗设备。近年来,医院信息化建设步伐较快,本院各项业务基本实现信息化管理。此外,还以医院为中心枢纽,基本建成中山辖区的区域卫生信息化平台。

对此次考核工作,院领导班子高度重视。在考核方案征。

1集意见和市里组织培训等工作中,我们都由医院院长或分管院长带队参与,力求理解透、掌握好考核方案。我们把这次考核视为提升各项工作质量的难得机会。因此,非常注意从各方面抽调业务骨干参与迎检工作,也采取了一系列的工作措施来落实迎检事宜。其一,成立医院迎检工作组织架构,分领导班子、中层干部和工作人员三个层级落实责任分工,职责到人。其二,组织动员学习。我院拟定了迎检工作方案,通过中层干部会议、职能科室会议、早交班查房等多种方式层层动员、集中学习考核标准、落实工作任务。做到医院领导、中层、职工每个人都清楚考核事项,了解考核标准。其三,建立领导班子工作督导机制。院长负总责,分管院长督导责任范围迎检准备工作。督导以现场办公方式提出问题、解决问题,前后共进行了三次督导检查,效果良好。

根据市局下发的《中山公立医院绩效考核标准体系》,我们逐条对照、梳理,对一年来的工作进行了相应的整理和总结,自评情况汇报如下:

(一)社会效益工作方面。

我院工作始终坚持“公益性”定位,坚持社会效益优先。结合考评指标,我们主要做了以下工作:

2各部门、责任人的职责定位清晰,并经过了突击演练验证。在支援社区卫生服务发展方面,今年以来我院向政府上报工作建议、汇报材料3次,有效支援、协助社区卫生服务中心充实了预防接种、公共卫生管理等方面的职能。在日常帮扶工作中,有长期的帮扶计划并签有协议书。

2、在改善群众就医工作方面,我们落实便民措施、减轻群众就医负担、降低药品、耗材使用方面做了切实有效的工作。中山医院自2014年起就已经完全落实了关于同级、上级医疗机构检验、检查结果互认和共享。组织了青年志愿者队伍,以制度方式落实执行、效果评估、奖惩等措施。我们和公安、民政联合拟定了中山疾病应急救助制度,应急救助渠道畅通、经费也基本到位。为减轻群众负责,我们着力控制门诊、住院费用,减少群众使用高值药品、耗材,提高基本药物使用率。

3提供高质量的医疗服务供给是医疗机构的基本职责,我院长期以来将医疗质量视为“立院之本”,将满足群众需求视为基本使命。结合考评指标,汇报以下几点:

1、严控质量关键指标。我院的质量控制体系结构注重紧抓关键点,以点带线,以线促面。与考核相关的“二进宫手术”发生率、七类住院重点手术患者死亡率、纠纷与事故发生率、院感控制指标、抗菌药物使用率等或其它我院自定控制指标,均有管理制度规范,有专兼职人员监管。凡与关键指标相关不良事件,均严格执行院科两级的原因追查、整治改进措施。从环比情况来看,各率呈下降趋势。

2、分级诊疗与临床路径管理。得益于以信息化平台为基础的区域医疗一体化,分级诊疗在我有坚实的基础。我们和社区、上级医院均签订有分级诊疗协议并有专人负责落实。我院开展了5个专业20各病种的临床路径管理并有执行制度。

3、服务患者方面。我们提供了在线预约挂号服务,有微信、官网在线预约,有电话人工预约3种方式方便群众预约挂号。在此基础上,我们借助新媒体、微平台、led、公示栏等多种渠道加强诊疗信息公开,按季度公布医疗费用、执业登记等情况,提供了自助打印检查检验结果服务。护理工作以患者满意为量尺,2010年开始即开展了优质护理服务工作,目前我院优质护理服务占比超80%。

4(三)综合管理。

在外环境不利的情况下,我院今年仍然保持了正增长,和医院重视规划、精细化管理、提高执行力工作直接相关。结合考核指标,汇报以下几点:

1、降耗提效。在人力效率方面,我们统计了2013到2016年数据,效率呈现稳中有升的趋势。患者平均住院日成下降趋势。百元固定资产业务收入166.15%。资产负债率为45.97%。在医疗收入结构方面,药品、材料、检查检验收入占比均达上级要求或保持在同级医院均值以下水平。我院万元能耗支出1.89%。

2、全额预算管理方面。我院高度重视预算管理,有预算编制及各项管理制度,实行预算全程、全员管理。但预算执行偏差超20%,要进一步改进。

3、后勤管理。我院高度重视安全生产工作,今年进行了大型的消防安全应急演练和医护患应急疏散演练,演练前在全院进行了广泛的消防安全知识培训。多次聘请消防大队专家到院检查安全隐患,提出整改意见。制定了完善的日常检查和应急管理制度,与各部门签订消防安全责任书。医疗废物按规定专人管理,进行无害化处理。

5设责任书,有诫勉谈话等奖惩措施。各类投诉均有专档跟进,有原因分析,整改到位。全年医院没有发生违法违纪案件。

(四)可持续发展。

我院卫生技术人员与开放床位之比1.52:1,卫生技术人员占全院总人数81.14%,床护比:1:0.4,人才结构比例均达指标要求。在人才培养方面,重视继续教育和科教工作。2016年继续教育达标率95%获市科研立项5项,卫计局科研立项8项。有广东省药学会药学史专业委员会常务委员、广东省中医药学会医院药学专业委员会第四届委员会常务委员、中山市中医药学会中药专业委员会副主任委员1名。但限于基层医院条件,2016年虽发表论文9篇,但无核心期刊或统计源期刊,无重点(特色)专科,缺科研成果。

2016年医院在社会经济形势困难、周边道路整修的不利情况下,各项业务数据仍然保持了稳中有增。全年医疗业务总收入为8226万元;门急诊50余万人次,出院8293人次,共完成各类手术1458例。为此,我们主要做了以下几个工作:

(一)把党风廉政建设作为医院文化建设的重要组成部分。

6党风廉政建设走上了系统化工作道路。做好监督和预防工作,认真建立和完善医院“阳光采购”、“阳光用药”、“阳光财务”、“阳光院务”制度,并将反腐倡廉建设与医院文化建设结合起来,努力创造一个诚信、廉洁、和谐的综合医院。

(二)努力提高医疗技术水平。

我院icu、新生儿室业务不断发展,填补了辖区诊疗专业空白。开设中医康复科住院病房,此次开设住院病房是一项便民利民新措施,可方便患者解决频繁复诊、治疗来回奔波的问题。我院首次承办了市级继续教育项目学术会议“医学检验技术新进展与临床应用评价”;今年科研项目立项创新高,其中科技局立项5项,市卫计局立项8项,发表省级以上学术论文9篇。

(三)深化信息化建设。

继续深化医院信息各项工作,一是在住院部各科室上线使用了电子护理记录,现系统已稳定运行;二是启用电子病历归档系统,待系统稳定运行后将在全院推广使用;三是建成机房、收费、药房、急诊、部分门诊科室一系列完整的信息化后备电源系统,在市电停电时保证信息系统的不间断使用及保障设备的运行安全;四是药剂科实行配药发药“一单一卡制”,从原单一的发药系统拆分成配药系统和发药系统,对发药责任和流程控制得好良好的改善。

2016年1月18日。

医院绩效考核工作汇报

20**年,在区政府、卫生局的正确领导和大力支持下,全面贯彻落实党的********全会的会议精神,大力加强行业作风建设,着力提医护服务水平,努力构建和-谐医患关系,整体工作取得了较大进展,现将我院工作情况汇报如下:

一、各项指标完成情况

(一)基本医疗服务与医疗安全

我院认真组织实施全员“三基三严”培训,定期进行考核,通过各种形式督促业务人员加强技能学习,不断提高基本技能和理论水平,较好完成今年基本医疗服务工作,全年门诊就诊*****人次,比去年增加了*****人次,住院*****人次,比去年增加了****人次,业务收入*****元,比去年增加了****元,病历书写合格率达100%,处方书写合格率达*****。全年全院无医疗事件发生。

(二)新型农村合作医疗工作

继续开展了及时住院报销和门诊统筹汇总工作,严格执行就诊审核程序,及时准确报送各种信息,做好宣传和公示工作。***年我院住院***人次,报销资金******元;门诊报销*****次,报销资金********元,较好完成了今年新型农村合作医疗工作。

(三)我院内部开展活动情况

为认真开展好“三好一满意”活动。做到服务好、质量好、医德好,群众满意,我们将创先争优活动与医院开展“三好一满意”活动结合带来,在院内组织全体职工学习先进事迹;学习全区卫生系统关于开展好“三好一满意”活动的重要精神,结合我院的实际,狠抓责任目标的落实与医院规章制度的落实。在具体工作中,成立了考核小组,每周对全院的工作实行一次大检查,每月对责任目标完成情况实行考核,将考核与绩效工资挂钩。实行月会制度,每月组织全体职工学相关业务知识、规章制度、通报当月考核工作存在的问题,及下月的工作要求。通过以上措施,院容院貌得到了明显的改善,医德医风进一步得到体现,举报、投诉明显减少。

(四)综合管理

****年,本院无干部、职工上访事件;单位无刑事案件、治安案件和重特大安全事故发生;本院无“两非”案件发生;没有开具假计生证明;本院职工无政策外生育;出生实名制登记齐全;能够及时传达上级有关文件精神,不折不扣地完成上级布置的各项工作任务。

(五)评价与监督

支情况等向院内职工公开。加强医患沟通,对群众反映的问题指定专人进行处理,限期解决,自觉接受群众监督。严格落实住院患者各项知情同意制度,不超标准收费,规范医生用药,坚决杜绝“开单提成”和“大处方”现象的发生。每季度定期召开一次患者及群众座谈会,开展问卷调查,努力达到社会公众满意、单位职工满意。

(六)财务管理

我们严格执行财务预算制度和会计制度,所有现金均按规定的使用范围使用;业务收入均存入专户,使用财政统一票据,做到当日发生,当日入帐,并定期结算,收费使用统一票据,票款相符,大额资金使用均通过院务会讨论执行民-主决策;固定资产的购置、变卖、报废均严格执行报批制度。

(七)医德医风和纪检工作

本院严格执行医德医风相关规定,坚持廉洁行医,无收受患者红包行为发生;认真贯彻落实党风廉政建设和反腐纠风工作,切实抓好党员干部党风党纪教育,对药品集中采购、招投标,设备采购,各项公共资金运作等没有出现违规违纪情况。

三、下一步工作打算

和未完成的目标任务进行备案。我们坚信:全院干部职工团结一心,克服困难,团结奋进,开拓进取,在下一年工作中就一定能取得更大成绩。

为落实深化医药卫生体制改革,推动我区卫生事业发展,根据上级有关文件精神,我院进行了绩效考核自评,现将具体情况汇报如下:

一、主体业务开展情况

1、改善服务流程,提高工作效率。按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求,简化就医环节,缩短医疗流程,提升工作效率,使就医流程井然有序、顺达通畅;开设急诊急救绿色通道,实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制,门诊实行义务导医、导诊服务,确保患者就医方便、快捷。

2、加强医患沟通,改善服务态度。针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题,我们不断加强对职工的教育和培训,增强职工的服务意识,引导职工加强医患沟通。我院分别组织召开了全院医师大会和护士大会,院领导分别在会上分析了医院当前面临的形势和任务,要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念,增强服务意识和责任意识,改善服务态度和服务方式,尊重每一位患者,多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通,赢得患者的信任和理解,缓解医患矛盾,建立和-谐医患关系,提高患者满意度。鼓励大家在工作中要培养积德行善的欣慰感、救死扶伤的自豪感、为病人服务的'幸福感、自我实现的成就感和多彩人生的快乐感。

映我院一名工作人员服务态度差的问题,院领导及时找这名工作人员做工作,经过一个多小时的教育沟通,使其最终认识到了自己的错误,接受了批评,并表示今后决不出现类似的问题。

3、提高医疗服务质量,完善医疗服务水平。一是继续坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念,全面加强医疗质量工作,牢固树立质量意识,不断提高医疗整体水平;结合医院工作实际,进一步完善了13项医院医疗制度要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度。

二是督促、检查及监督。经常深入各科室,督促、检查各项规章制度及诊疗操作规范的执行情况。如依法执业、知情告知、三级查房制度、手术安全核查、麻醉前后访视、危重病人抢救、各种病例讨论、会诊、医师交接-班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查对制度,重点检查科室存在的安全隐患,发现问题及时采取应对措施。

三是规范医疗文书的书写,提高病历质量。督促各级医务人员认真落实《山东省病历书写基本规范(2015年版)》、《护理文书书写规范》,。

四是组织医务人员学习国家有关的卫生法律法规和医疗核心制度,提高医务人员的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识,加强医疗安全知识和业务技能教育培训。

活动实施方案,召开了动员大会及活动的实施计划。强化了以病人为中心的服务理念,加强基础护理,改进护理服务措施,进一步规范了临床护理工作,提高了护理服务质量。

4、开展三个一活动,主动转变作风接地气。

为进一步加强管理,确保医疗安全,贯彻“二甲”评审的内涵建设标准,满足医疗过程持续改进的要求,院领导班子成员深入科室开展“三个一”活动,即每月“一次科早会、一次科务会、一次志愿者活动”。

二、管理运行状况

一、加强院务公开,让患者明白消费。针对新农合报销流程和比例、药品价格等热点问题,我院在门诊大厅和门诊收费处、住院收费处、新农合报销窗口等醒目位置,利用电子显示屏或展板对社会全面公示,公开了药品、检查、收费项目和收费标准;门诊、急诊、住院、输液等就医流程。

二、一年来,从各科室认真筛选了40余名积极上进、爱钻研业务的技术骨干到上级医院进修学习。专业涉及内、外、妇、儿、影像等多个专业。通过深造学习,逐渐接受先进服务理念,不断提升医疗技术服务水平,将逐渐培养成为医院今后的特色科室业务骨干和学科带头人。

三、加强安保工作,病人入院时加强安全告知,提醒病人注意个人财物安全,加强巡视,尽量减少偷盗现象发生,加强与公安部门的沟通联系,共同维护好医院的安全环境,创建平安医院。

各位领导、同志们:

下午好,首先,我代表xx乡卫生院对各位领导不辞辛苦来我院指导工作,表示热烈欢迎!

现在,我就辛义乡卫生院一年来的绩效考核工作汇报如下:

一、基本概况

xx乡位于县城东南15公里处xx乡政府所在地,所辖12个村,总人口数18659人,全乡共有集体办卫生室14个,个体诊所4个,共有乡村医生39名,卫生院现有在职职工26名,其中公共卫生人员8名。

二、 基本医疗服务方面:

三、公共卫生服务工作

xx卫生院在上级有关部门的大力支持下,根据省市县公共卫生服务要求,成立了由副乡长崔丽英任组长的公卫领导小组,各相关部门参与。领导小组办公室设在卫生院并制定了工作职责及制度。同时,在卫生院成立了公共卫生科,具体开展公共卫生服务工作。根据《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)要求,辛义乡公共卫生服务工作主要做了以下九项工作十一项内容。

1、居民健康档案

居民健康档案管理,以妇女,儿童,老年人,残疾人,慢性病人等人群为重点,在自愿的基础上,通过上门随访服务等形式,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,截止到目前共建立居民健康档案11569份,建档率达62%,电子信息录入均按要求录入电脑。

2、健康教育

12次,健康教育讲座及健康咨询1591人次,很大程度改变了一些群众的不良卫生习惯。

3、老年人健康管理

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防,自我保健及伤害预防自救等健康指导,共管理65岁以上老年人1217次。

4、儿童保健

对辖区内0-6岁进行保健管理,进行定期体格检查,心理发育检查,生长发育监测,营养指导,疾病防治等积极有效的措施,共管理儿童1991人次。

5、 孕妇保健

对辖区内孕产妇进行系统管理:从早孕开始进行卫生保健宣教指导,定期产前检查,筛查及分级专案管理高危孕妇,全乡实现降消项目管理,孕产妇住院分娩达到99%,并对目标人群进行了叶酸发放,投服率均达到管理要求,共管理孕产妇344人次。

6、 慢病管理

慢性病主要是对高血压,2型糖尿病等慢性高危人群进行健康指导,定期进行随访,并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导,共管理高血压1652人次,2型糖尿病病人221人次.

7、传染病监测与报告管理

全年共报告传染病121例,疫情报告率,及时率,准确率达到100%。对疑似传染病及时与上级有关部门取得联系,进行了筛查处理,有效的杜绝了传染病蔓延。

8、重型精神病患者管理

对辖区内重型精神疾病患者进行登记管理,对在家居住的重型精神疾病患者进行治疗随访和康复指导,共管理重型精神疾病患者40人次。

9、突发公共卫和卫生监督协管

在突发公共卫生事件应急处理及卫生协管方面,卫生院成立组织,制定了方案,并定期对学校卫生,饮用水卫生,食品安全信息报告,职业卫生咨询指导,非法行医和非法采供血信息报告进行安全巡查,保障了公共卫生安全。

四、基本药物方面

五、新型农村合作医疗方面

合政策和规定,规范操作。

1、新农合政策宣传

各定点医疗机构新农合宣传栏完整,能及时宣传新农合最新方案、政策;均公布新农合报补流程图,能严格按照报补流程图规范操作;能及时按照药品零差率公示药品和医疗服务价格。

2、新农合监督

各定点医疗机构均能及时公示每月新农合补偿情况;在醒目位置公示举报电话,接受社会举报监督;全年无套取新农合基金情况。

3、新农合服务

各定点医疗机构均开展即时结报工作,病人出院后能及时垫付补偿款,做到应补尽补;有新农合专职人员对参合患者就诊进行身份核实、登记;报补信息能够实时、准确、全面的上传到合管中心。

六、乡村卫生服务一体化管理方面

1、乡镇卫生院对卫生室管理情况:

所有乡镇卫生室已完成了村卫生室合并工作, 每季度甚至每月对村卫生室人员进行业务培训,指导卫生室统一制定了各种规章制度并上墙。

七、人事财务管理方面

1、 建立了本单位的财务管理制度并能严格执行各项财

务管理制度;配备一名专职会计人员;会计账簿设置齐全,会计资料真实完整,会计核算符合规定;药款上缴能按规定时间足额上缴。

2、绩效工资方面实行了岗位直接考核制度,坚持多劳多得、按劳分配、兼顾公平的原则,直接考核服务质量和服务数量、岗位责任和绩效成果的内部分配机制。 建立以技定岗、以岗定薪、岗变薪变的制度。在全院实行竞骋上岗制,坚持能者上庸者下的原则,使优秀人才得到充分发挥。

八、院内环境与管理方面

一、院内环境与管理

(一) 院容院貌:病房安装了空调,干净整洁,工作环境及病房干净舒适,健康宣传标语、专栏醒目规范。

(二)管理制度:各科室制度健全,科室设置合理,都有明显标识。

九、群众评价与监督

(一)医患沟通情况

卫生院设群众意见箱或意见簿。 建立了服务公示制度,设立了院务公开专栏。 设立了工作人员监督台,公开了全体人员的身份,公开了收费标准、监督电话,设置了便民服务设施。

(二)信访稳定工作

建立了信访预警机制,及时发现信访隐患和苗头,把信访问题解决在基层,解决在萌芽。并与各科室签订了信访责任状,明确了职责,压死了责任。

自2012年绩效管理工作启动以来,医院紧紧围绕提高医疗质量、医疗安全、和创造效益为原则,坚持将绩效管理作为推动医院工作的总抓手,通过整章建制,创新机制、促进管理,2015年绩效管理工作取得了一定成效,现将一年来的工作汇报如下:

作为医疗单位,医院的核心竞争力是人才的竞争,人才竞争力是通过提高人力资本的价值,来促进医院社会效益和经济效益的最大化。因此为了充分调动医院员工的工作积极性、主动性和创造性。我院根据县(局)绩效管理活动方案,以我院工作实际修改我院2012年绩效管理考核细则,把医院的临床、医技、后勤、公共卫生服务四大责任项目进行指标分解,形成6个二级指标,12个三级指标,细化量化医疗工作,分别落实给全员69名职工,并明确了责任主体,完成时效,和考核标准。

的修订更符合实际工作的运行,便于更好地实现医院的管理目标。

2015年我院在绩效管理实效上完成了医院年初的经济指标,今年全年总收入381万元,同比去年增长了11万元,根据医院绩效奖金分配办法,全年为医院职工发放绩效奖金54万元,同比增长四万元。今年车辆燃油节约8200元,办公耗材节约12000元,设备维修节约7300元,餐旅费节约5500元,全年共计节支:38300元,这是绩效管理工作取得的显著成果。

绩效考核,打破了大锅饭的分配模式,绩效把医院管理重心向工作量大、工作风险高、技术性强的临床一线岗位倾斜,实现多劳多得,优绩优酬的良性分配机制。两年来,绩效管理在不断总结与完善中激发医护人员的工作积极性和主动性,保障医疗质量安全运行,成为提高医院管理水平的重要举措。具体内容为:

力与业务技术上下功夫,扭转了临床工作干多干少一个样的局面。

二、实行按岗设酬,即按不同岗位工作性质设置不同岗位系数,使岗位和薪酬紧密结合,实施按能力上岗的绩效考核分配办法,能者上,庸者下,使业务骨干真正发挥作用,形成传帮带梯队建设,使医护人员个人业务能力和职业价值得到体现,促进了医院人才队伍的整体发展。

三、实行优绩优酬,把绩效分配与工作质量、病人满意度、同行评价相挂钩,体现按工作效果获取报酬的考核分配办法,同时把绩效考核与个人发展相结合,个人的绩效考核将纳入个人考核档案,这与个人岗位聘任、年度个人评优、进修学习以及晋升职称直接相关,形成个人激励和医院发展相结合,从机制上体现干好干坏不一样。

医院绩效考核实施两年来,初见了一些成效,职工从中得到了实惠,尝到了甜头,进一步促进了医院管理工作的提升,这也为我院明年绩效工作推进增长了信心,2015年我院将在县企管办指导设立新的管理目标,使医院更上一个新台阶。为塔河县的经济发展增添新动力。

2015年12月20日

医院绩效考核工作总结

为深化我院医药卫生体制改革工作,检验改革成效,切实建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级公立医院运行新机制:

一、加强组织领导,制定管理章程。

根据《xxx2017年县级公立医院绩效考核办法》(荔医改办发〔2017〕5号)及《xxx医疗卫生“一体化”人财物管理制度改革方案(试行)》文件要求,我院领导高度重视,制定了《xxx医疗卫生北部集团管理章程》,明确了由县人民医院院长、副院长、集团下属的中心卫生院院长、社区卫生服务中心主任组成的县医疗卫生北部集团执委会,明确了工作职责、权利、义务,并下设办公室在县人民医院医改办,负责协调医疗集团内各医疗单位合作项目的开展,并负责医疗集团日常管理工作。同时,我院还制定了《xxx医疗卫生北部集团绩效工资分配方案》。

二、制定实施方案,落实考核标准。

为强化和细化医院管理,提高医疗护理质量,我院出台了《科室绩效考评细则》,以发挥奖金的激励机制作用,充分调动全院职工工作积极性,增强全员的服务意识、质量意识和成本意识为目标,明确了全院各职能科室考核细则、评分标准,促进医院良性发展。

三、改善服务流程,提高工作效率。

按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求,简化就医环节,缩短医疗流程,提升工作效率,使就医流程井然有序、顺达通畅;开设急诊急救绿色通道,实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制,门诊实行义务导医、导诊服务,确保患者就医方便、快捷。

四、加强医患沟通,改善服务态度。

针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题,我们不断加强对职工的教育和培训,增强职工的服务意识,引导职工加强医患沟通。我院定期组织召开全院医师大会和护士大会,分析医院当前面临的形势和任务,要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念,增强服务意识和责任意识,改善服务态度和服务方式,尊重每一位患者,多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通,赢得患者的信任和理解,缓解医患矛盾,建立和谐医患关系,提高患者满意度。鼓励大家在工作中要培养积德行善的欣慰感、救死扶伤的自豪感、为病人服务的幸福感、自我实现的成就感和多彩人生的快乐感。

五、提高医疗服务质量,完善医疗服务水平。一是推进“十八项核心制度”落实工作,认真学习18项医疗核心制度内容,认真查找在日常临床工作中落实核心医疗制度上存在的薄弱环节原因,有针对性地制定出整改措施。二是落实责任追究制度,严格执行每周一次的业务大查房、每月一次的行政大查房和节假日院长、职能科室、科主任巡查制度。三是强化各环节质量检查工作,每月不定期到各临床、医技科室进行质量检查,对各科室临床危急值实行动态监管,开展绿色通道,细化会诊转诊流程,增强科室之间合作意识。四是抽查运行病历书写质量,如病历完成的及时性、各项记录内容的完整性、三级医师查房等核心制度的执行情况、围手术期医疗文书的书写等,抽查医技科室检查报告书写等、及时反馈查出的问题,及时督导改正。五是强化终末质量检查工作。按照病历书写基本规范要求,每月对各科病历质量进行检查,抽查每一份病历,对发现问题的病历进行认真总结、分析、评价,将结果及时反馈至相关科室督促整改。对临床各科室除病历外的医疗质量管理进行检查,如业务学习情况、疑难、危重、死亡病例讨论、科室周质控工作记录、危急值处理等。六是强化医院感染管理,预防和控制医院感染。我院制定了院感控制方案,成立了领导小组,随时督查,层层签订了责任状,科主任、护士长为第一责任人,严格执行院感有关管理规定,严格执行无菌操作技术,按照《医疗废物管理条例》等法规和规章,加强对医疗废物的分类、运送、暂存处理工作,加强了医疗废物的规范化管理,有效预防和控制医院感染,杜绝感染事件发生。七是加强药事管理,促进了临床合理用药。我院建立和完善医院药事管理组织,职责明确,定期召开药事会,定期对院内临床用药情况进行监督、评价和公示,并严格执行基药有关管理制度,未使用过期失效药品,保证临床用药安全有效。认真落实处方点评制度,每月对处方进行点评,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预。认真贯彻落实卫计委抗菌药物临床应用相关规定,遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,与临床科室签订抗菌素使用责任状,坚持抗菌药物分级使用,开展合理用药培训及教育,做到合理用药。建立有效的药品不良反应事件处理程序,认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作。八是强化影像管理,确保检查质量和安全。全面加强了影像科安全、质量控制和管理工作;制定了相应的管理制度及预案;制定并严格执行影像标准操作规程、维护规程,并能有效保证检测系统的完整性和有效性;强化个人防护,投入了ct、dr,建立了远程影像中心、提升了技术水平,一年来无影像安全事故发生。九是医疗质量安全事件管理,认真执行《医疗质量安全事件报告暂行规定》,制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序,进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准,明确人员配置要求,措施落实到位,对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施。医院定期上报医疗质量安全事件,医务科及时协调解决各其医疗纠纷事件,改善医患关系,并针对医疗纠纷情况,认真进行了剖析,进一步完善《医疗纠纷处理预案》。十是加强医疗质量安全教育,定期组织医务人员开展医疗安全相关法律法规专题讲座培训,结合典型案例进行剖析,教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷,保护患者和及其医务人员自身合法权益,提高医务人员法律意识、医疗安全意识和自我保护意识。

六、管理运行状况。

(一)加强院务公开。针对新农合报销流程和比例、药品价格等热点问题,我院在门诊大厅和门诊收费处、住院收费处、新农合报销窗口等醒目位置,利用电子显示屏或展板对社会全面公示公开了药品、检查、收费项目和收费标准,门诊、急诊、住院、输液等就医流程。

(二)对口帮扶成效显著。20xx年,xxxx医院、xxxx医院共派驻xx名支医专家进驻我院开展帮扶工作,共涉及皮肤科、消化内科、麻醉科、肾内科、神经内科、泌尿外科、消化内科、血管外科、耳鼻咽喉头颈外科等专业。支援专家帮扶我院开展了许多新技术新业务,如:前列腺电切术、经皮肾镜碎石取石术、静脉曲张微创治疗、肠镜检查等11个,大大提升了我院医疗技术水平。今年xxx医院无偿援助我院价值xxx万元的医疗设备,目前已到位的设备有纤维支气管镜、持续性血液净化系统、迈瑞监护仪、电子胆道镜,其余设备还在采购中,预计年底全部到位。

(三)强化人才培养。我院根据实际需要,选派了内科、胃镜室、儿科、骨科、妇产科、icu等科室xxxx名思想好、觉悟高、业务能力强的医务人员到对口帮扶医院进修学习,经过进修学习培训,使选派的医务人员技术迅速得到提高,进修人员学归来后均成为了科室业务骨干和学科带头人,有的还成为了科室出色的管理者。

xxx人民医院。

20xxx年xxx月xxx日。

党建工作绩效考核实施方案

公务员平时考核设置政治素质、能力水平、纪律作风、工作绩效、廉政建设五项考核指标。下面是众鑫文档网小编给大家带来的局机关2022年公务员平时考核实施方案范文,希望大家喜欢。

为做好本单位公务员平时(绩效)考核(以下简称公务员平时考核)工作,根据《公务员考核规定(试行)》、《公务员平时考核办法(试行)》和省委组织部《关于全面推行我省公务员平时考核工作的通知》要求,结合本单位实际,制定本实施方案。

一、指导思想。

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实干部考核要把功夫下在平时的重要指示,坚持党管干部原则,把政治标准放在首位,坚持严管和厚爱结合、激励和约束并重原则,建立客观公正、精准科学,注重实绩、奖惩分明,分级分类、简便易行的平时考核评价体系和知事识人体系,树立讲政治、讲规矩、重实干、担当作为、干事创业的鲜明导向,激励广大公务员新时代新担当新作为,促进事业发展和公务员成长进步。

二、考核范围和对象。

局机关非领导成员公务员及参照公务员法管理事业单位工作人员,县委管理的公务员不列入考核对象。

三、考核内容。

公务员平时考核以公务员的职位职责和所承担的工作任务为依据,及时考核了解公务员德、能、勤、绩、廉日常表现。重点考核深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想、遵守政治纪律和政治规矩、践行群众路线的情况,贯彻落实党中央决策部署、党委政府中心工作,完成本职工作任务情况,以及承担重大专项、急难险重任务、处理复杂问题、应对重大考验的表现等。对直接面向群众的窗口单位公务员,突出考核服务态度、服务质量和服务承诺兑现情况,注重了解为群众办实事解难事的实效,关注群众获得感和满意度。

公务员平时考核结果分为好、较好、一般、较差x个等次。好等次人数原则上掌握在本机关参加平时考核公务员总人数的xx%以内。好等次名额应当向基层一线和艰苦岗位公务员倾斜。

四、考核方式及考核程序。

(一)考核方式。

公务员平时考核以季度为考核周期,实行“月小结、季评鉴、年度考核”的方式开展。公务员每月进行一次个人小结,考核单元每季度组织一次测评、评鉴,单位根据平时考核结果评定年度考核等次。

(二)考核指标及分值。

公务员平时考核设置政治素质、能力水平、纪律作风、工作绩效、廉政建设五项考核指标。其中,政治素质、能力水平、纪律作风、廉政建设全市统一设置具体考核指标,工作绩效包括工作目标和工作成效两项指标。考核指标总分值xxx分。政治素质、能力水平、纪律作风、廉政建设各xx分,工作绩效xx分,其中,工作目标xx分,工作成效xx分。

根据实际情况设置加分及扣分指标。加分项目总分值xx分。其中,在承担急难险重任务、处理复杂问题、应对重大考验时,表现突出、有显著成绩和贡献的,以及因日常工作获得嘉奖及以上表彰奖励的,当期平时考核结果可以直接确定为好等次。扣分项目总分值xx分。其中,在重大关头、关键时刻不服从组织安排,或者推诿扯皮、敷衍塞责造成不良后果的,以及受到党内严重警告或行政记过以上处分的,当期平时考核结果直接确定为较差等次。

(三)考核程序。

个人小结。被考核公务员对照机关要求、职责任务及考核指标,每月如实对本人表现情况进行简要小结,上报主管领导。

民主测评、季度评鉴。以分管领导所分管科室或承担专项任务的集体为单位由各机关自主确定考核单元,以考核单元为测评单位,每季度开展一次民主测评。分管领导(协管领导)、考核单元内人员无记名百分制评分。

每季度进行一次考核评鉴。结合季度测评结果,根据当季履职情况等,分管领导对分管科室负责人进行评鉴,科室负责人对本科室内人员进行评鉴,分别做出评鉴意见,提出平时考核建议等次。其中,同一考核单元好等次不能超过考核对象人数的xx%。评鉴注重加强与机关日常教育管理、工作绩效完成情况的统筹融合,将平时考核与机关及内设机构的计划总结、工作例会等管理手段相结合,与“三会一课”、谈心谈话等组织生活制度相结合。

审定考核结果。局政治处汇总各考核单元评鉴情况,报单位主要领导或指定负责人审定考核等次建议。根据需要听取纪检监察机关意见,注重看公务员担当作为表现情况,综合研判,实事求是确定考核结果。其中,好等次不能超过本单位考核对象总人数的xx%。

公示。在本单位范围内公示当期好等次结果。

结果反馈。有关领导或者指定负责人采取适当方式,及时向公务员本人反馈考核结果,肯定成绩、指出不足,提出改进要求,听取本人意见。公务员对本人考核结果有异议的,可以向局人事科反映。

分管领导每半年对考核结果靠后的人员进行谈心谈话,深入分析原因和差距,对存在的问题限期改进。

考核结果备案。局人事科每半年将公务员平时考核结果报同级公务员主管部门备案。

五、考核结果反馈。

采取会议点评、个别谈话等形式,由分管领导向被考核人反馈考核结果,肯定成绩,指出不足,明确努力方向。

六、组织领导。

成立局平时考核领导小组(见附件),局长任组长,各分管领导任副组长,统一组织领导公务员平时考核工作,领导小组下设办公室,具体负责公务员平时考核的组织、协调、调度等工作,办公室设在局政治处。局机关各股室要高度重视,将平时考核工作列入重要议事日程,统筹安排。

医院绩效考核工作总结

0.引言。

绩效管理指的是各级管理者和员工为了达到组织目标共同参与的绩效计划制定、绩效辅导沟通、绩效考核评价、绩效结果应用、绩效目标提升的持续循环过程,绩效管理的目的是持续提升个人、部门和组织的绩效。而笔者通过对当前很多公立医院开展绩效管理的状况来看,仍然存在着一些突出的问题,笔者在对这些问题进行综合考虑的基础上,提出了基于pdca循环法的绩效管理体系,取得了良好的应用效果。

1.当前公立医院绩效管理中存在的主要问题。

笔者通过对当前公立医院的绩效管理现状进行分析后发现,存在以下明显的问题:

(1)考核目的不明确。

一般情况下,对绩效进行考核,主要达到一是为价值分配提供依据,二是作为企业经营管理的工具,不断寻找企业的不足并加以改进的目的。而对于公立医院来说,绩效管理的目标就是促进公立医院和谐发展,提升员工积极性,提高人民群众健康水平。但是当前很多公立医院的考核目的并不明确,考核仅仅是完成领导交付的任务而已,关于考核的目标管理,更没有规范化、制度化,使得其在实际中并没有调动员工的积极性和促进执行力的提升。

(2)缺乏有效的长期战略规划。

当前,尽管公立医院试图通过经济核算方案,利用经济杠杆来促进职工的工作积极性,增强医院实力,拉动医院向既定目标发展,但这种以偏概全的考核往往导致这样的结果各部门年年都能够完成甚至超额完成医院下达的指标,但医院的竞争力并没有因此增强。究其原因在于,各项考核不能与医院战略发展需求充分连接,从而不能真实、全面地衡量各部门及个人的实际工作业绩,因而也就不能准确判断其行为与医院发展要求之间的契合程度。

(3)绩效管理体系不完整。

笔者针对某公立医院研究发现,其在个人年度考核、干部目标管理以及经济核算之间就没有形成一个完整的考核体系,使得在执行过程中也仅仅是为了完成任务而已,更加没有统筹规划的部门。同时,在个人年度考核、干部目标管理以及经济核算内部之中也存在着一定的问题。比如,对于年度个人考核来说,类似于工作总结的兴形式,无法对考核进行量化。干部目标管理中,大多以民主评议代替。而经济核算虽然设置了相应的目标,也仅仅是作为奖金发放的依据,无法实质区分每个医护人员的工作差异。

(4)考核指标不科学、考核结果无反馈。

在当前公立医院的考核指标中,大多数都是财务指标,虽然可以对医院的短期绩效进行有效反映,但是对于长期绩效作用却有限。同时只从财务角度衡量绩效,反应的绩效面很窄,无法体现医疗质量、技术水平、科研教学等发展能力、以及患者满意度等服务质量方面的绩效,从而使这些工作很难落实。除此之外,对于考核结果没有进行反馈也造成了广大干部员工不知道自己的工作优势在什么地方,而又有哪些问题需要改进。

(1)构造现代化的绩效管理模型。

公立医院应该积极对落后的绩效管理模型进行摒弃,而采用现代化的绩效管理模型,可以采用pdca循环法,也即是“绩效计划、绩效实施与计划、绩效考核以及绩效反馈与应用”四个重要组成部分,在运用过程中主义四个部分的相互配合、层层递进以及循环变化,在动态变化中进行有效掌控。

(2)绩效计划的制定。

绩效计划是绩效管理体系的首端,是绩效管理体系执行的重要的基础。因此,在公立医院构造完善绩效管理体系时,应该首先开始对绩效计划的制定工作。在制定过程中,可以按照以下步骤进行绩效计划的确定:1)分解和转化公立医院的长期战略;2)制定部门和岗位的指标;3)对各级指标的体系和权重进行科学合理确定。

(3)绩效监控。

绩效监控是连接绩效计划与绩效考核的中间环节,对绩效计划的实施和绩效的公正考核都有着极其重要的作用,因此,实施有效的绩效监控非常重要。在绩效管理中,绩效监控的耗时是最长的,也是非常重要的阶段。在具体的实施过程中,1)下级在执行绩效管理体系时遇到问题,上级应该予以帮助和指导;2)如果绩效计划在执行过程中偏离了实际,要进行适时合理的调整;3)员工或部门偏离目标计划时,应该可以及时发现;3)绩效监控应为绩效考评和反馈提供客观和公正的依据。

绩效考核是通过收集、分析、评价和传递个人在其工作岗位上的工作行为表现和工作结果方面的信息情况,对照工作目标和考评标准,评定被考评对象的工作目标完成情况、个人发展情况等等。在实施绩效考核时可以成立相应的绩效考核组织,并设定科学的考核周期,完善相应的考核项目,以保证绩效考核的全面、客观和公正。

在公立医院的绩效考核中,考核结果的获取并不是绩效管理的结束,而恰恰是这一环节,对绩效管理能否有效实施具有重要的作用。首先,可以将绩效考核作为奖金发放的依据,提升对相关人员的激励作用;其次,还可以将绩效考核结果作为干部的职务等级升降的标准;最后,除了将绩效考核作为激励作用的手段以外,还可以根据绩效考核结果的实际情况,对发现的问题进行及时改进,避免在未来的工作中再犯。

3.结语。

综上所述,本文结合公立医院开展绩效管理的现状,构建了一个能够全面反映公立医院绩效管理状况的绩效管理体系,笔者相信,只要在实践中进行有效运用,必将提高公立医院的竞争力,促进医院的长期发展。

参考文献:

[1]邢红娟.公立医院绩效管理体系的构建[d].首都经济贸易大学,2010。

[2]闫学艺.新医改形势下公立医院绩效管理问题研究[d].吉林大学,2012。

[4]薛晓东.鞍山公立医院绩效管理体系设计研究[d].辽宁科技大学,2014。

医院绩效考核工作总结

我院自xx年底绩效管理工作启动以来,紧紧围绕提高医疗质量、医疗安全、和创造效益为原则,坚持将绩效管理作为推动医院工作的总抓手,通过整章建制,创新机制、促进管理,xx年绩效管理工作取得了一定成效,现将一年来的工作汇报如下:

作为医疗单位,医院的核心竞争力是人才的竞争,人才竞争力是通过提高人力资本的价值,来促进医院社会效益和经济效益的最大化。因此为了充分调动医院员工的工作积极性、主动性和创造性。我院在xx年试运行3个月绩效工资考核的基础上,以我院工作实际修改xx年绩效管理考核细则,把医院的临床、医技、后勤、行政四大责任项目进行指标分解,形成6个二级指标,12个三级指标,细化量化医疗工作,分别落实给全员69名职工,并明确了责任主体,完成时效,和考核标准。

绩效管理注重过程管控,我院的绩效管理工作一把手亲自抓,每周四院领导班子进行业务大查房,对各科室绩效从医疗、护理、院感、效率效益、医德医风等方面进行督导考核,对科室职工现场考评提问,帮助临床科室解决工作流程不规范、目标分解及指标量化不到位等问题,各科室每月针对绩效管理进行汇报总结,同时上报科室人员绩效考评打分,细则的修订更符合实际工作的运行,便于更好地实现医院的管理目标。

20xx年我院在绩效管理实效上完成了医院年初的经济指标,今年全年总收入6400万元,同比去年增长了1900万元,根据医院绩效奖金分配办法,全年为医院职工发放绩效奖金1200万元。今年车辆燃油,办公耗材节,设备维修,餐旅、接待等费支出均比去年大幅度下降,这是绩效管理工作取得的显著成果。

绩效考核,打破了之前的分配模式,绩效把医院管理重心向工作量大、工作风险高、技术性强的临床一线岗位倾斜,实现多劳多得,优绩优酬的良性分配机制。一年来,绩效管理在不断总结与完善中激发医护人员的工作积极性和主动性,保障医疗质量安全运行,成为提高医院管理水平的重要举措。具体内容为:

各临床科室结合本科室工作特点,将医疗护理工作量、病人病情轻重及工作技术难度等各项要素进一步细化,使各岗位有了明确的量化考核办法,这种细化把个人绩效和奖金直接挂钩,充分体现多劳多得的分配机制,使医护人员不再为工作量大,工作负荷重斤斤计较,而是在工作能力与业务技术上下功夫,今年医院大力投入资金支持科室培养专业骨干,全院科主任、护士长和业务骨干分批扑xx医院进修参观学习,在病人增加医务人员短缺的情况下,科室在岗人员加班加点完成工作任务,扭转了临床工作干多干少一个样的局面。

即按不同岗位工作性质设置不同岗位系数,使岗位和薪酬紧密结合,实施按能力上岗的绩效考核分配办法,能者上,庸者下,使业务骨干真正发挥作用,形成传帮带梯队建设,使医护人员个人业务能力和职业价值得到体现,促进了医院人才队伍的整体发展。

把绩效分配与工作质量、病人满意度、同行评价、考勤、加班等相挂钩,体现按工作效果获取报酬的考核分配办法,形成个人激励和医院发展相结合,从机制上体现干好干坏不一样。

全年工作除每月按时核算上报工资外,医院绩效考核实施一年来,初见了一些成效,职工从中得到了实惠,尝到了甜头,进一步促进了医院管理工作的提升,这也为我院明年绩效工作推进增长了信心,xx年我院将集思广益征求全体职工的意见和建议,采纳对医院有发展前景及建设性意见,设立新的管理目标,重新修订xx年的绩效管理计划及实施方案,为医院的发展在创佳绩,使医院更上一个新台阶。为隆德县的经济发展增添新动力。

各科室每月针对绩效管理进行汇报总结,同时上报科室人员绩效考评打分,细则的修订更符合实际工作的运行,便于更好地实现医院的管理目标。

党建工作绩效考核实施方案

为做好本单位公务员平时(绩效)考核(以下简称公务员平时考核)工作,根据《公务员考核规定(试行)》、《公务员平时考核办法(试行)》和省委组织部《关于全面推行我省公务员平时考核工作的通知》要求,结合本单位实际,制定本实施方案。

一、指导思想。

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实干部考核要把功夫下在平时的重要指示,坚持党管干部原则,把政治标准放在首位,坚持严管和厚爱结合、激励和约束并重原则,建立客观公正、精准科学,注重实绩、奖惩分明,分级分类、简便易行的平时考核评价体系和知事识人体系,树立讲政治、讲规矩、重实干、担当作为、干事创业的鲜明导向,激励广大公务员新时代新担当新作为,促进事业发展和公务员成长进步。

二、考核范围和对象。

局机关非领导成员公务员及参照公务员法管理事业单位工作人员,县委管理的公务员不列入考核对象。

三、考核内容。

公务员平时考核以公务员的职位职责和所承担的工作任务为依据,及时考核了解公务员德、能、勤、绩、廉日常表现。重点考核深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想、遵守政治纪律和政治规矩、践行群众路线的情况,贯彻落实党中央决策部署、党委政府中心工作,完成本职工作任务情况,以及承担重大专项、急难险重任务、处理复杂问题、应对重大考验的表现等。对直接面向群众的窗口单位公务员,突出考核服务态度、服务质量和服务承诺兑现情况,注重了解为群众办实事解难事的实效,关注群众获得感和满意度。

公务员平时考核结果分为好、较好、一般、较差x个等次。好等次人数原则上掌握在本机关参加平时考核公务员总人数的xx%以内。好等次名额应当向基层一线和艰苦岗位公务员倾斜。

四、考核方式及考核程序。

(一)考核方式。

公务员平时考核以季度为考核周期,实行“月小结、季评鉴、年度考核”的方式开展。公务员每月进行一次个人小结,考核单元每季度组织一次测评、评鉴,单位根据平时考核结果评定年度考核等次。

(二)考核指标及分值。

公务员平时考核设置政治素质、能力水平、纪律作风、工作绩效、廉政建设五项考核指标。其中,政治素质、能力水平、纪律作风、廉政建设全市统一设置具体考核指标,工作绩效包括工作目标和工作成效两项指标。考核指标总分值xxx分。政治素质、能力水平、纪律作风、廉政建设各xx分,工作绩效xx分,其中,工作目标xx分,工作成效xx分。

根据实际情况设置加分及扣分指标。加分项目总分值xx分。其中,在承担急难险重任务、处理复杂问题、应对重大考验时,表现突出、有显著成绩和贡献的,以及因日常工作获得嘉奖及以上表彰奖励的,当期平时考核结果可以直接确定为好等次。扣分项目总分值xx分。其中,在重大关头、关键时刻不服从组织安排,或者推诿扯皮、敷衍塞责造成不良后果的,以及受到党内严重警告或行政记过以上处分的,当期平时考核结果直接确定为较差等次。

(三)考核程序。

个人小结。被考核公务员对照机关要求、职责任务及考核指标,每月如实对本人表现情况进行简要小结,上报主管领导。

民主测评、季度评鉴。以分管领导所分管科室或承担专项任务的集体为单位由各机关自主确定考核单元,以考核单元为测评单位,每季度开展一次民主测评。分管领导(协管领导)、考核单元内人员无记名百分制评分。

每季度进行一次考核评鉴。结合季度测评结果,根据当季履职情况等,分管领导对分管科室负责人进行评鉴,科室负责人对本科室内人员进行评鉴,分别做出评鉴意见,提出平时考核建议等次。其中,同一考核单元好等次不能超过考核对象人数的xx%。评鉴注重加强与机关日常教育管理、工作绩效完成情况的统筹融合,将平时考核与机关及内设机构的计划总结、工作例会等管理手段相结合,与“三会一课”、谈心谈话等组织生活制度相结合。

审定考核结果。局政治处汇总各考核单元评鉴情况,报单位主要领导或指定负责人审定考核等次建议。根据需要听取纪检监察机关意见,注重看公务员担当作为表现情况,综合研判,实事求是确定考核结果。其中,好等次不能超过本单位考核对象总人数的xx%。

公示。在本单位范围内公示当期好等次结果。

结果反馈。有关领导或者指定负责人采取适当方式,及时向公务员本人反馈考核结果,肯定成绩、指出不足,提出改进要求,听取本人意见。公务员对本人考核结果有异议的,可以向局人事科反映。

分管领导每半年对考核结果靠后的人员进行谈心谈话,深入分析原因和差距,对存在的问题限期改进。

考核结果备案。局人事科每半年将公务员平时考核结果报同级公务员主管部门备案。

五、考核结果反馈。

采取会议点评、个别谈话等形式,由分管领导向被考核人反馈考核结果,肯定成绩,指出不足,明确努力方向。

六、组织领导。

成立局平时考核领导小组(见附件),局长任组长,各分管领导任副组长,统一组织领导公务员平时考核工作,领导小组下设办公室,具体负责公务员平时考核的组织、协调、调度等工作,办公室设在局政治处。局机关各股室要高度重视,将平时考核工作列入重要议事日程,统筹安排。

医院绩效考核工作制度

公立医院绩效考核是加强医疗质量安全和经济运行监管、转变公立医院治理机制的一项重要工作。笔者从卫生行政部门和办医主体对医院绩效考核和医院内部绩效管理两个层面,提出了我国公立医院绩效考核的重点内容和思路设计。并从加强对绩效考核工作重视、推广综合目标管理责任制、推动医院内部绩效管理、探索绩效工资制度、完善科学的医疗服务绩效评价模式五个角度提出了对我国公立医院绩效考核工作的理论研究和探索。

1 公立医院绩效考核的背景及意义

我国《关于公立医院改革试点的指导意见》中提出要改革公立医院法人治理机制,建立以公益性为核心的公立医院绩效考核管理制度,探索建立医院院长激励约束机制。在《2011年公立医院改革试点工作安排》中也提出要合理确定公立医院绩效考核制度,研究建立以公益性为核心的公立医院绩效考核体系,逐步扩大考核结果公开范围,并将考核结果与院长任免、奖惩和医院财政补助、工作人员平均收入水平等挂钩。因此在深化医药卫生体制改革,推动公立医院改革的背景下,开展公立医院绩效考核,加强医疗服务和经济运行监管,转变公立医院治理机制是卫生部门的一项重要工作。公立医院绩效考核是引导公立医院发展方向,坚持公立医院公益性质的重要举措;是完善公立医院治理机制,探索建立激励约束机制的重要途径;是完善医疗保障支付制度,创新和推动医疗保障支付制度改革的重要前提;也是加强医院内部管理,促进医院可持续发展的重要手段。

2 公立医院绩效考核的思路设计

3 我国公立医院绩效考核工作的理论探索

开展公立医院绩效考核工作既符合我国医院改革和发展的实际需要,也顺应国际上医学发展的潮流。在我国,既要完善公立医院绩效考核工作的思路设计,又要探索绩效考核工作的创新性应用。

3.1学习借鉴国际先进经验,认识公立医院绩效考核工作的重要性

从国际上医院管理评价考核体系发展和经验来看,许多国家在医疗机构认证准入和等级评审工作开展的同时更加重视对医院的绩效考核。一方面,医院绩效评价内容指标日趋精简,并以患者满意、质量评价、财务运行等量化的考核代替传统的定性考核。考核内容导向更加注意保证公益、体现服务水平和运行效率、淡化医院规模、设备等[3]。另一方面,国外将医院绩效考核的结果与政府财政补偿、医疗保险偿付、对医疗机构的经济奖励等联系起来,绩效考核的结果具有更广泛的权威性和应用性[4]。

3.2建立和推广综合目标管理责任制

综合目标管理责任制是考核主体部门与医院管理者通过签订目标管理责任书的形式,明确公立医院综合管理目标,以及政府和医院双方的责任和义务,强化公立医院不同阶段工作的重点和政府管制的目标,明确对公立医院的考核项目和应要完成的任务,同时规定具体考核方法和指标。我国浙江省、深圳市等地都与直属医院签订了综合目标管理责任书,目的在于引导公立医院公益性、调动医务人员积极性,以实现公共服务的最佳供给和公共资源的有效配置。目标管理责任制是完善公立医院治理机制的新探索,作为公立医院绩效考核的具体形式,建议在深化公立医院改革中各地可以创新性的借鉴和学习。

3.3推动医院内部绩效管理,完善绩效考核模式

开展医院内部绩效管理是贯彻落实卫生行政部门对医院综合目标管理和绩效考核任务的重要措施,同时也是对医院科室和员工工作全过程进行控制与管理的.手段。实施绩效管理将激励组织和个人绩效的提升,促进管理流程和业务流程优化,保证组织战略目标的实现。但是完善的绩效管理需要建立在医院发展战略目标的基础上,具有扎实的理论基础、相对完整的思路设计、相对科学的指标体系、公平公正的考核方法以及结果反馈和改进机制。我国各医院在绩效管理实践探索中也存在着困惑和问题,建议通过标准化管理流程设计、培训等方式帮助医院逐步建立和完善科室、人员两级绩效考核模式,进一步完善医院绩效管理,充分发挥绩效管理在提升医院内部管理、加强院内激励约束上的作用。

3.4探索基于绩效考核的工资核定方法,合理设计薪酬体系

医院绩效管理不仅是加强医院内部管理的重要途径,同时也是医院薪酬管理的重要手段。

3.5探索科学的服务绩效评价模式

对医疗服务进行绩效评价的目的之一在于帮助政策制定和管理者以及患者比较准确地了解不同服务提供者的绩效,有效地纠正信息不对称,以支持政策决策和帮助患者对医疗机构的选择。医疗服务绩效评价最困难之处在于如何考虑诊治病种或患者病情严重程度的不同,而科学合理地对不同医院、不同科室的绩效进行比较。建议探索科学的服务绩效评价模式,首先对医疗服务的质量、效率、成本、费用等指标加以校正,再在可比的基础上进行综合评价,从而改善以往服务绩效评价结果不可比的状况,提高绩效比较的公平性和科学性。

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